小兒艾滋病的特殊表現
小兒艾滋病中,70%~75%來源於母嬰垂直傳播(宮內、產道及哺乳),20%來源於輸血及血液製品,其餘源於其它途徑,包括受到性虐待,潛伏期比成人短。
1、惡性腫瘤
Kaposi肉瘤罕見,淋巴瘤多見。
2、神經系統損害
常合併神經系統損害,如HIV腦病,中樞神經系統的機會性感染較成人少見。
3、慢性腹瀉、衰竭和營養不良
腹瀉反覆發作,原因可能是HIV對胃腸道粘膜直接作用,或機會性感染。
4、肺部病症
多見的是卡氏肺囊蟲性肺炎和慢性淋巴性間質性肺炎是導致小兒AIDS死亡的主要原因。
5、皮膚粘膜病變
75%以上的小兒AIDS患者可發生複發性皰疹性口腅炎和念珠菌性咽炎,20%左右患兒可發生念珠菌性的食道炎。
6、淋巴結和腮腺腫大
多部位淋巴結腫大,無觸痛、可持續數月至數年,直徑》2cm,約見於74%AIDS患兒。對稱性腮腺腫大,見於20%患兒,常有血清澱粉酶升高。
7、生長髮育異常
約佔65%~75%,愈早感染表現愈嚴重。妊娠早期感染者胎兒可發生顱面畸形(小頭、前額呈方形,鼻樑塌陷,眼裂小等),生長髮育遲緩。