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關於牙外傷有哪些治療方法

來源:美型男    閱讀: 6.49K 次
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牙外傷分牙震盪、牙脫位、牙折幾種情況:

關於牙外傷有哪些治療方法

1、 牙震盪:

牙周膜的輕度損傷,不伴牙體組織缺損。

治療:1~2周內應使患牙休息,降低咬合,鬆動患牙應固定,受傷後定期複查,若牙髓壞死,應儘快做根治。

2、 牙脫位:

碰撞是最常見的原因,常有疼痛,鬆動移位,X線顯示,牙根尖與牙槽窩的間隙明顯增寬,牙脫位後伴發症狀a牙髓壞死;b牙髓腔變窄或消失;c牙根外吸收;d邊緣性牙槽突吸收。

治療:保存患牙是原則:

①部分脫位:局麻下復位,結紮固定,定期複查,牙髓已壞死的應及時根治。

②嵌入性牙脫位:復位後兩週作根治,年輕恆牙不可強行拉出,任其自己萌出。

③完全脫位牙:在30分鐘進行再植,脫位後立即放入原位,如牙已落地污染,應就地用生理鹽水或自來水沖洗,然後放入原位,如不能立即復位,可置於舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生理鹽水和自來水的杯子內,到醫院就診,根尖發育完成的脫位牙,可在復位3~4周後作根治,若脫位2小時後就診,在體外完成根治,並經根面的牙槽窩刮治後復位,固定。年輕恆牙完全脫位,復位及時者,牙髓常能繼續生存,若就診不及時,只能在體外根治,根面和牙槽窩刮治後再植,固定。

3、牙折:包括冠折、根折、冠根聯合折。

冠折治療:

①缺損少,牙本質暴露者,可將銳緣磨光;

②牙本質已暴露者,並有輕度敏感者,可行脫敏治療;

③牙髓已暴露的前牙,牙根發育完成的,可行摘髓術,年輕恆牙行活髓切斷術,牙冠缺損者,可用複合樹脂或烤瓷修復。牙的永久性修復應在受傷後6~8周進行。

根折治療:

①根尖1/3折斷:上夾板固定,牙髓壞死時就及時根治;

②根中1/3折斷:夾板固定,牙冠錯位的復位,牙髓壞死時根治。根管打針固定斷端;

③對頸側1/3折斷並與齦溝相通時,折斷線在齦下1~4mm,斷根不短於同名牙的冠長,牙周情況良好者適用齦切術、正畸牽引術、牙槽內牙根移位術。冠根聯合折治療:儘量保留具備樁核冠修復的患牙。

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