藥物不良反應在不同患者身上所表現的程度不一。嚴重的藥物過敏可發生剝脫性皮炎、完全性藥物性耳聾、急性藥物性肝壞死、急性或慢性腎衰等，因此對藥物的不良反應必須重視。
凡是能損害肝臟的藥物，都可能引起藥物性肝炎。
患者表現爲乏力、胃腸道症狀(噁心、嘔吐、食慾下降)、皮膚髮癢、肝區疼痛、鞏膜及皮膚髮黃，嚴重時可出現茶色尿及陶土便，以及肝功異常。如果發生進行性肝壞死可以併發肝衰竭，危及患者生命。
不同的藥物作用肝臟內不同的結構，發生不同的病理反應，故肝損害的臨牀表現輕重不一。
抗癌藥 抗癌藥可引起肝靜脈主幹內膜炎，使血管內膜變得粗糙，特別是引起肝靜脈炎及肝靜脈與下腔靜脈開口處狹窄，導致肝臟血循環輸出途徑受阻，引起肝淤血，肝臟體積變得巨大，呈磚紅色，並伴有巨脾。患者出現重度門脈高壓症。
含砷的藥物 該類藥物可引起肝內靜脈分支血栓形成，導致突發門脈高壓症，病理上呈特徵性帶狀壞死。
避孕藥 避孕藥可導致肝臟呈血池樣結構，局竈性肝結節性增生。該類藥不僅傷肝，還可誘發肝腺瘤及惡性腫瘤，包括肝細胞性腫瘤、膽管細胞性肝癌、肝血管肉瘤。
四環素類抗生素及水楊酸類藥物 可引起肝細胞呈脂肪變性，尤其是小泡性脂肪變性，伴肝細胞性膽汁淤積和肝細胞壞死病竈。嚴重時可出現大塊肝壞死及多小葉融合性壞死，殘留肝細胞可呈現明顯脂肪變性。
