最近一段時間因爲臉上長痘痘而到皮膚科就診的中年女性越來越多，與年輕人的“青春痘”相比，這些中年女性的痘痘大多是由於內分泌失調和氣候原因造成的，治療時除了外用藥物，中藥調理對疾病的治癒有着重要意義。
成人痘痘，悄然上臉
近日，省人民醫院皮膚科主任醫師李振魯的診室裏，接連來了兩名30多歲的女性，兩人都是爲了祛痘。一位的額頭、臉頰零星分佈着一些痘痘，另一位的臉上則泛着一層淺淺的痘痕。經過診斷，李振魯確認她們都是成人痤瘡。針對兩人不同的皮膚狀況，李振魯爲她們分別對症開了一些藥物。
其中一位女士問：“我們都這麼大年齡了，怎麼還會長‘青春痘’呢？”李振魯說，痤瘡的發生和年齡幾乎沒有什麼關係，成年人一旦體內激素的水平發生變化，就會患成人痤瘡。很多中年人臉上長出痘痘後經常誤認爲是毛囊炎或其他的皮膚疾病，實際上這些痘痘都是痤瘡。
鄭州市第五人民醫院皮膚科副主任醫師李雪莉說，成人痤瘡多見於30~40歲的女性，大多時候都與睡眠質量不好、厭癢菌感染、蟎蟲感染有一定關係。此外，使用化妝品不當造成毛囊堵塞，也是成人痤瘡出現的一個重要原因。
治療此類痘痘，可以採取局部塗抹阿達帕林凝膠等具有抗痘作用的乳液或凝膠，但切記要避免使用那些劣質的、含有激素藥物的祛痘產品。
成人祛痘，先調內因
那麼，成人痤瘡與年輕人的“青春痘”有何區別呢？河南省中醫院皮膚科主任醫師劉愛民說，二者的外觀幾乎沒有什麼差異，但成人痘痘發病時一般沒有“青春痘”嚴重，病因與內分泌失調有很大關係，內分泌紊亂的具體原因要比“青春痘”更復雜，同時還會伴有一些婦科疾病，治療起來比較困難。
因此，在使用藥物外敷的同時，最好使用一些中藥進行調理。
中醫認爲，成人痤瘡可以分爲肝經淤熱、衝任失調、溼困脾土、肺經溼熱、陰虛火旺等不同的症型，雖然外觀很少有差別，但不同的症型患者的舌苔、脈象和自覺症狀有不同表現，並且患者還會有失眠、月經不調、飲食不好、體力不支等表現。
對於肝經淤熱型痤瘡來說，可以使用丹梔逍遙散辨證加減；衝任失調型痤瘡，可選用四物湯辨證加減；溼困脾土型痤瘡，可選用平胃散加減；肺經溼熱型，可選用枇杷清肺飲加減；而陰虛火旺型則可選用知柏地黃丸辨證加減，一般一個月左右會有明顯效果。
除調理體質外，患者還可以用一些消炎、活血、解毒的中藥製成中藥液，採用冷噴的方法進行治療。
吃好睡好，科學戰“痘”
劉愛民說，要想預防成人痤瘡，首先應當保持飲食的清淡，儘量少吃辛辣刺激食品和油炸食品，由於很多成人痤瘡與情緒有關，日常生活中還應當保持心情舒暢和情緒穩定，避免情緒失調誘發痘痘。
其次，要保證充足的睡眠，適當進行鍛鍊。
最後，很多女性臉上長出痘痘後，經常自行擠壓，這很容易引發感染留下痘痕。
另外，一些女性有了痘痘喜歡到美容院祛痘，結果治療效果並不是很好。劉愛民說，正確的做法是到醫院進行外治，既不會留疤也能避免引發感染。
