藥品名稱:通用名稱：鹽酸環丙沙星膠囊
英文名稱：Ciprofloxacin Hydrochloride Capsules
成分:鹽酸環丙沙星。
適應症:用於敏感菌引起的：
1.泌尿生殖系統感染，包括單純性、複雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。
2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。
3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
4.傷寒。
5.骨和關節感染。
6.皮膚軟組織感染。
7.敗血症等全身感染。
用法用量:口服。
1.成人常用量：一次0.25～0.5g(1～2粒)，一日2～3次。
2.骨和關節感染：一次0.5g(2粒)，一日2～3次，療程4～6周或更長。
3.肺炎和皮膚軟組織感染：一次0.5g(2粒)，一日2～3次，療程7～14日。
4.腸道感染：一次0.5g(2粒)，一日2次，療程5～7日。
5.傷寒：一次0.5g(2粒)，一日3次，療程10～14日。
6.尿路感染：急性單純性下尿路感染，一次0.25g(1粒)，一日2次，療程5～7日;複雜性尿路感染，每次0.5g(2粒)，一日2次，療程7～14日。
7.單純性淋病：單次口服0.5g(2粒)。
禁忌:對本品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用。
注意事項:1.由於目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。
2.本品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收，但其總吸收量(生物利用度)未見減少，故也可於餐後服用，以減少胃腸道反應;服用時宜同時飲水250ml。
3. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。爲避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
4.腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。
5.應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露於陽光，如發生光敏反應需停藥。
6.肝功能減退時，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤爲明顯，均需權衡利弊後應用，並調整劑量。
7.原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指徵時需仔細權衡利弊後應用。
不良反應:1.胃腸道反應較爲常見，可表現爲腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐。
2.中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過敏反應： 皮疹、皮膚瘙癢，偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。
4.偶可發生：
(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。
(2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。
(3)結晶尿，多見於高劑量應用時。
(4)關節疼痛。
5.少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，並呈一過性。
相互作用:1.尿鹼化藥可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時，或服藥後6小時服用。
3.本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶鹼類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2 )延長，血藥濃度升高，出現茶鹼中毒症狀，如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。
4.環孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，並調整劑量。
5.本品與抗凝藥華法林同用時可增強後者的抗凝作用，合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
6.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
7.本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期(t1/2 )延長，並可能產生中樞神經系統毒性。
8.去羥肌苷(DDI)，該藥可減少本品的口服吸收，因其製劑中所含的鋁及鎂可與本品螯合，故不宜合用。
