中國醫藥企業管理協會會長於明德表示：增加抗腫瘤藥存在較大的問題，目錄制定應量入爲出。
10月26日，有報道稱現行《基本藥物目錄》調整信息等到有關部門確認，“大目錄版”最早將在明年推出，抗腫瘤類、心血管類藥物增加進目錄的可能性很大。昨日，滬深兩市抗腫瘤類概念股基本全部飄紅，海正藥業漲0.96%。
是否應增加腫瘤藥意見不一
中國醫藥企業管理協會、中國醫藥企業家協會會長於明德昨天接受《證券日報》採訪時表示：“衛生部的正式說法是明年會出一個正式的基藥目錄。(這一目錄)徵求過好多次意見，本來叫公立醫院版，去年已經制定好了，但在各方的激烈反對下沒出。”
對於增加抗腫瘤藥的猜測，“這個想法有比較大的問題。”於明德對《證券日報》記者強調說，“(如果增加)用不了很長時間，各地都該出現一種吶喊就是錢不夠用了，財政沒錢了。”而他的擔憂來源於北京醫保基金“見底”的報道。
據財新《新世紀週刊》報道，近期北京市人力資源和社會保障局下發《關於基本醫療保險基金實行總量控制的通知》，提出要對北京市基本醫療保險基金的費用支出，按照“以收定支、收支平衡”的原則，實行總量控制。這一通知令醫院措手不及，也敲響了北京醫保費用入不敷出的警鐘。
隨後，人力資源和社會保障部新聞發言人尹成基在三季度新聞發佈會上澄清：北京醫保基金花光傳聞不實，“不可能出現賬戶沒有錢的問題”。
然而，於明德頗爲擔憂地表示：“北京醫保以前每年都解存上百億，現在由於擴大保障的病種範圍和報銷比例迅速地把解存花光了，這樣的情況對於北京來講都是危機，何況其他省?”
基本藥物目錄各地一擴再擴
調查顯示，我國每年腫瘤新發病例約220萬人以上，其中肺癌、肝癌、胃癌等高發癌症引發的死亡率逐年升高。隨着城鎮化和老齡化程度加深，抗腫瘤藥需求也在迅速攀升。因此，有業內人士認爲，把抗腫瘤藥加入基本藥物目錄勢在必行，對廣大患者來說也大有裨益。
但於明德卻發表了不同意見，他認爲現在基本藥物目錄已經跟國家制定這一政策的本意相背離：“我們現在發生的情況是，基藥目錄從307(種)開始，各省不停地增補一兩百種，然後再到安徽又增配5000多種，又到浙江等省份給地方下放權力，每個醫院自己還可增加30種。五花八門的增加文件，你數都數不清。這樣就走入一個誤區，以爲需要什麼，國家就應該滿足什麼。”
“一個一個目錄這麼接續不斷往外擴的結果，就是說忘記了基藥承擔的責任是有邊界的，不能把所有病種都靠基藥解決。”他還表示基藥目錄首先要量入爲出，“國家建立基本藥物最基本的想法就是在一個國家財政能夠承擔的範圍內保障人民羣衆的基本需要。最理想的做法應該先制定基本醫療病種目錄，然後根據什麼藥治什麼病就把基本藥品確定下來了。這一定是非常有限的，而不是全面的，任何一個國家對醫療保障的承諾都是有限的。”
抗腫瘤概念股何去何從?
無論在明年出臺的基本藥物“大目錄版”中抗腫瘤藥是否將佔有一席之地，投資者關心的是，對於生產抗腫瘤藥的上市公司來說，一旦進入目錄將意味着什麼?
目前市場較爲看好的抗腫瘤概念股有恆瑞醫藥、益佰製藥、海正藥業三家。恆瑞醫藥和益佰製藥都擁有成熟的抗腫瘤大品種藥物，恆瑞醫藥主打產品多西他賽(商品名“艾素”)、奧沙利鉑(商品名“艾恆”)在國內市場份額都處於領先位置，其中奧沙利鉑的適應症是結直腸癌，並有望擴展到胃癌的治療中。益佰製藥的處方藥以核心獨家產品艾迪注射液爲代表，研究報告顯示，2009年艾迪注射液實現銷售收入5.12億。而且艾迪在2009年醫保目錄中的報銷範圍從肝癌和肺癌擴展到中晚期癌症，適用範圍明顯擴大。而海正藥業則以抗腫瘤藥物品種豐富見長，公司不乏一些主力產品和潛力品種，如表柔比星、博來黴素等主力藥和比卡魯胺，來曲唑等針對前列腺癌、乳腺癌的激素類抗癌藥。
儘管進入基本藥物目錄會大大刺激產品銷量，但有分析師認爲利空因素更多：“這預示着腫瘤藥物可能要降價，進入基本目錄的腫瘤藥都會遭遇招標價格下降。”另一位醫藥分析師則表示對財政承受能力的擔憂是可以理解的，“腫瘤藥比較容易產生過度醫療。”
