●專家：無科學依據！疼痛是主觀體驗和感受，難以客觀衡量
●目前國際上以0~10級依次表示疼痛的程度，順產孕婦主觀疼痛可達到8~10級的劇烈程度
●通過麻醉鎮痛，九成多的產婦基本上能緩解痛感，但“無痛分娩”國內仍難推廣普及
近日，網上流傳一條微博：“人體最多隻能承受45（單位）的疼痛。但在分娩時，一個女人承受的痛卻高達57（單位）。這種痛相當於20根骨頭同時骨折！”微博很快被廣爲轉發，很多人讚歎母親的偉大，也有不少未婚育女性“不寒而慄”，但也有人懷疑這種類比完全無依據。
生孩子到底有多痛？真的類似20根骨頭同時折？分娩疼痛難道無法緩解嗎？請聽專家解讀——
南方醫科大學附屬珠江醫院婦產科王沂峯 教授
分娩痛似20根骨頭同時折？
“你知道嗎？人體最多隻能承受45（單位）的疼痛。但在分娩時，一個女人承受的痛卻高達57（單位）。這種痛相當於20根骨頭同時骨折！”——短短几天內，這樣一條微博引起成千上萬網友的關注和熱議，有人直呼“太恐怖”，有未婚育的女性留言稱“好怕，不想生了”、有的則表示“選擇剖宮產”。
生孩子到底有多痛，不少“過來人”也意見不一，有的表示生孩子確實“很痛很痛”，但也有人稱沒那麼可怕，“果真像說的那樣邪乎，就沒人生孩子了”。
而不少無法“感同身受”的男同胞對這種等同於20根骨頭同時骨折的痛感表示懷疑，認爲這種類比完全無依據，甚至調侃稱：女人分娩時疼痛達到57個單位，而人體最多隻能承受45個單位，難道女人已經不是人了？再說，有哪個女人經歷過分娩又同時折斷過20根骨頭之痛？
專家解讀
疼痛屬主觀感受難客觀衡量
“臨牀上從未聽說過以45個單位或是57個單位來衡量的疼痛評價體系，這應該是網友的‘創見’吧！”廣州中醫藥大學第一附屬醫院麻醉科主任馬武華教授解釋稱，疼痛其實是一種很主觀的感受，除了身體創傷之外，還受心理因素、文化修養、生活環境等諸多因素的影響，難以客觀測量。
“因此，將分娩疼痛等同於20根骨頭同時骨折，雖然很形象，但其實無科學依據。”馬武華指出，世界上至今沒有客觀檢測和評價人體疼痛程度的生物學儀器，目前國際上對疼痛最常用的量法是“視覺模擬評分法”，用0~10級來表示不同程度的疼痛，但仍根據人們對疼痛的主觀體驗，無法客觀測量。
其中，0級表示無疼痛感，數字越大表示疼痛感覺越明顯、越劇烈，一般3級以下都比較輕，3~7級以下是中等疼痛。但達到7~10級，則表示疼痛劇烈，甚至難以忍受。
女人生孩子，到底有多痛？
若按最常用“視覺模擬評分法”來評價，女人生孩子到底有多痛呢？
“如果沒有分娩鎮痛，經陰道分娩的產婦所感受到的疼痛程度大多可以達到8~10級。”馬武華稱，這種痛是隨着產程的進展而逐步加劇的，並非一直都處於難以忍受的劇痛狀態。同時，每個產婦對疼痛的感覺還跟她的生理和心理準備以及對疼痛的敏感程度和耐受力有關，有的產婦宮頸開到2指寬時已痛得不行，但也有人開到3指寬才感到劇痛。另外，初次分娩的女性疼痛的程度一般高過經歷二次分娩的產婦。
“這也是爲什麼那麼多過來人對這條微博的反應不一。”馬武華認爲，這條微博的初衷若是在於提醒男人關愛自己的母親或妻子，倒還可以理解；但將分娩疼痛跟20根骨頭同時骨折相提並論，缺乏科學依據，無形中增加了許多未生育女性對自然分娩的恐懼感，對高居不下的剖宮產率起到推波助瀾的負面效應。
建議
分娩鎮痛應大力推廣
“其實，分娩過程中的完全可以通過麻醉等方法來幫助緩解疼痛。”南方醫科大學附屬珠江醫院婦產科教授王沂峯介紹，目前，國際上應用最廣泛的分娩鎮痛法是由麻醉醫師在產婦脊椎的硬膜外腔注射一定量的麻醉藥，以阻斷其腰部以下的痛覺神經傳導，對緩解產婦的緊張、減輕疼痛和產後身體的儘快恢復都很有幫助。據悉，“無痛分娩”早已成爲發達國家產科的常規服務項目。在美國，85%的產婦選擇此類無痛分娩，而英國高達90%，而我國實行無痛分娩的不到1%。
“在國內大城市的三甲醫院，技術條件相對較好，近年來無痛分娩率相對高一些。”王沂峯稱，他所工作過的大醫院近年來約有10%~20%的產婦選擇無痛分娩。
有一部分產婦擔心剖宮產或是分娩鎮痛過程中，麻醉用藥會影響到孩子的身體健康，堅持忍痛順產。對此，馬武華解釋說，其實硬膜外分娩鎮痛相對還是比較安全的，因麻藥濃度或是藥量低於剖宮產的麻醉劑量，經胎盤吸引的藥量少到幾乎可以忽略，不會影響到胎兒的健康；另外，產婦發生嚴重併發症的機率也很小，一般的副反應是低血壓、鎮痛區域麻木、對宮縮的感覺消失、還可能影響宮縮等，但藥效一過很容易就能糾正過來。相比之下，選擇非醫療原因的剖宮產還不如接受分娩鎮痛來得安全，值得提倡和推廣。
據透露，目前並非所有的大醫院都開展分娩鎮痛服務，這與各醫院麻醉科的人員配備是否充足有關。建議有意接受分娩鎮痛的產婦，產前先打聽好哪家醫院有此項服務再前往。
來源：廣州日報 作者：記者翁淑賢 通訊員方寧、胡瓊珍、張秋霞
