過去感冒發燒，打幾次青黴素“屁股針”就好，而現在，不管是小診所還是大醫院，“屁股針”即肌肉注射幾乎已完全被靜脈點滴的“吊針”取代。從口服藥到打針再到輸液，其對身體的危害是遞增的。到底是什麼原因導致肌肉注射“失寵”的呢？
感冒發燒“流行”打吊針
1月25日，記者來到位於西安市楊家村的一間小診所，一推開門，裏面就坐着近10人正在輸液，據瞭解，這些人中大多是感冒發燒。診所醫生告訴記者，“這兩天天冷、風大，來看病的人很多都是感冒發燒的。只是一般感冒的開點藥就回去了，嚴重的就打上幾瓶吊針。今天一早上就有12個人來輸液。”
至於爲什麼這麼多人一生病就選擇輸液呢？記者隨機採訪了幾位前來看病的患者。 “感冒弄得我一天到晚頭暈腦漲的，前兩天打了三針肌肉針，症狀還是沒緩解，今天來乾脆吊上幾瓶，好得快，要不然這樣下去班都上不好！” 正在輸液的王先生說。身邊的小薛同學也是考慮到感冒長期不好會影響學習，就直接讓醫生給掛吊瓶。
“每次打完肌肉針，揉半天屁股才能消疼，有時甚至要疼好幾天！”正在打“吊針”的孫奶奶對打“屁股針”記憶猶新。而提起 “屁股針”，王阿姨更是感慨頗多，“以前感冒發燒都打 ‘屁股針’，護士拿着注射器，先用酒精棉球給皮膚消個毒，然後再注射。看着那又長又尖的針頭就害怕。現在打吊針雖然貴點，但見效快又不疼，人不受罪呀！”
隨後，記者走訪了城區多家醫院，發現醫院注射室裏也大多都是靜脈注射“打吊針”的患者，與此形成鮮明對比的是，在記者觀察的一個多小時裏，只看到有極個別患者進行肌肉注射。在一些村鎮衛生所，凡是患感冒的病人，往往都要“掛水”——靜點抗生素，人們往往在感冒之後，特別是過節期間，都不吝惜錢財，都希望早點好。#p#副標題#e#
安全用藥纔是關鍵
靜脈注射不僅給患者帶來“方便”，也給醫院帶來更多利潤。那麼肌肉注射現在使用情況如何呢？記者走訪了多家醫院，發現相比以前，肌肉注射用於消炎的相對少了，但仍設有肌肉注射給藥方式，一般多用於注射退燒藥、維生素、鎮痛劑或產婦調節給藥等特殊藥品方面。
“肌肉注射日漸冷落，但靜脈注射盛行的同時也帶來了新的安全用藥問題。”省醫院消化科主任醫師林斌稱，靜脈注射也有弊端，常輸液還可能會導致一些其他危險的發生，如反應遲緩等。有些藥物雖然經過臨牀驗證，但有些特殊體質的人還是可能會出現不良反應的。另外，有些病人可能在皮試時，前兩次輸液時都沒有任何不適，到第三次就可能會出現出虛汗、發冷、噁心、嘔吐等不良反應。
另外，有醫生擔憂，有些靜脈注射液在生產過程中，可能會存在有害成分超標的現象，這樣也會給患者帶來很多危害。由於靜脈注射液直接進入血液，因此其導致的負面結果往往很難挽回，而打屁股針時血管壁就像一道天然屏障，可將有害物質阻擋在外面，不會出現這些情況。“吊針”雖然純度很高，但仍不可避免存在不溶性微粒，微粒通過“吊針”進入人體，輕者可能會造成血管局部循環障礙，引起血管栓塞，重者可造成血管局部堵塞供血不足，並導致組織缺氧，產生水腫和靜脈炎。
很多人認爲打針比吃藥療效好是誤區。林斌解釋，“注射劑雖然起效快，但最終效果與口服藥一樣，只不過口服藥要有一個吸收的過程”。不管採取哪種給藥方式，安全用藥纔是關鍵。建議能吃藥就不打針，能打針就不輸液。即使必須注射的也應該儘量減少注射次數，同時減少注射劑聯合使用的種類。
淡出多因經濟原因
以前一般採取肌注，萬不得已纔打吊針，爲什麼現在很少見到有人肌注了？對此，交大一附院呼吸科副教授侯敏全認爲，除了患者要求外，肌肉注射不方便，而且比較疼，也是導致人們越來越少選擇它的重要原因。“現代人多注重療效，肌肉注射劑量少，而隨着人體耐藥力升高，打肌肉針量達不到，人體還要吸收，作用慢。而靜脈注射一次可以注射數千毫升進入血管，吸收快。”
談起肌注被靜注逐漸取代的原因，一位有着十幾年看病經驗的醫生尹曉麗告訴記者，注射方式要根據病情選擇。其實，多數人感冒沒必要打針，輕度的感冒，只是頭疼、流清鼻涕的話吃藥、打肌肉針就可以了。但是如果炎症比較重，有呼吸道感染等合併症較多的話，就要打吊針，因爲肌肉針的注射量很小，一次最多注射6毫升的量，而打吊針的話可以根據病情加藥量，見效快。另外，肌內注射給人體帶來的疼痛感往往比靜脈注射更強，若長期使用，還易引起皮下硬結以及淤血癥狀，有的針劑甚至會引起肌肉萎縮。
在一民營醫院任職的護士小盧向記者透露，因爲過去抗生素種類少，口服藥也少，人們打針主要是打青黴素，而現在出現了很多新型抗生素，通過口服完全可以吸收，一般來說很少再需要打肌肉針了，一般肌肉注射多用於高燒病人退燒。而現在很多人不管是否合併細菌感染，一到醫院就打吊針輸抗生素，那多數是輸液的濫用了。靜脈注射的藥劑大部分是抗生素，現在，不少人凡是感冒都要用抗生素，雖然抗生素能抗細菌和某些微生物，但卻不抗病毒。而感冒大多屬病毒感染，隨意亂用，只會增加其副作用，並使肌體產生賴藥性。
也有業內人士指出，靜脈注射“興”起與抗生素的誇大宣傳、“從衆”心理和醫院收益也有一定關係。門診注射室裏輸液病人近一半是主動向醫生提出的。作爲患者，都希望病能快點好，因此點名打吊針。打一天吊針的費用平均是打屁股針價格的數倍，因此不少醫院從經濟目的考慮，也樂意給患者進行靜脈注射。久而久之，大家的習慣慢慢被改變。無論是醫務人員還是患者本人，已經習慣患病靜脈注射。
