醫鬧，暴力傷醫等各種事件頻上朋友圈，頻上頭條，醫患關係依然緊張。那麼怎麼來改善呢？
3月30日，國家衛計委等四部門聯合印發《關於進一步做好維護醫療秩序工作的通知》，其中，滋事行爲制止前不得調解、糾紛責任認定前不得賠錢，引來巨大關注。在此次《通知》下發之前，相關部門已多次就醫患關係制定文件和採取行動。從加強醫院安防系統建設，到開展打擊涉醫違法犯罪專項行動，再到明確六類涉醫違法犯罪活動的處罰定罪依據，一個根本原則就是，以法治手段解決醫患矛盾，把醫患關係納入法治的軌道。
現實中，醫患關係的惡化，一方面緣於長期以來醫療制度不完善導致的看病難看病貴，如優質醫療資源緊張、醫院“以藥養醫”等；另一方面，也緣於公衆對醫療服務質量和水平日益提升的要求，看得上病後，更希望能“看得好病”——既要能醫好病，也要心情舒暢。在此情況下，培育正常的醫療文化、養成健康的醫療心理，才能慢慢把醫患關係拉回軌道。
“醫鬧”往往在心理上處於一種強勢地位，有親人死亡的家屬往往佔據着輿論與道德的高點，即便不屬醫療事故，醫生也難以取得均勢，往往只能躲閃了之。醫院“花錢消災”，也就是建立在這種不平衡之上。滋事行爲制止前不得調解、糾紛責任認定前不得賠錢的規定，雖然不一定能從根本上扭轉這樣的情況，但有章可循、有法可依，畢竟也會讓醫生有被支撐的感覺。
現實中，醫生遇到大喊大鬧的情況，往往都會束手無策。在這樣的情況下，制度要得到更好地執行，需要警方及時、有效地介入，也需要院方有預案、有組織地處理。從這個角度看，即便現實不一定總是符合制度的“想象”，但從最開始就讓醫生有“不服軟”的底氣，纔會讓問題的解決朝着“一斷於法”的目標前進，而非一賠了之。
從以制度涵養文化的角度看，無論是“滋事行爲制止前不得調解”，還是“糾紛責任認定前不得賠錢”，指向的其實都是“私了”。這樣的“私了”多了，會助長醫鬧的行爲，讓“事情鬧大了再說”成爲一些人的“路徑依賴”。同時，也會讓醫生心裏窩火，久而久之會進一步破壞醫患信任，讓醫患關係陷入惡性循環，更會滋生社會的戾氣。
我的朋友圈中，好些當醫生的朋友轉發最多的，就是各種惡性醫鬧事件，這折射出醫生的羣體性焦慮。醫生是神聖的職業，讓病人儘量享有免於痛苦的尊嚴，對於醫生羣體本身，同樣要確保他們有免於焦慮和恐懼的尊嚴。這不僅是爲了他們，更是爲了我們。
用制度來改善醫患關係是一種方法，那麼還有什麼方法可以改善醫患之間的關係呢？
如何改善醫患關係
1、強化政府職能
政府應加大對公共衛生事業的投入，合理配置衛生資源，健全醫保體制，加大財政對醫療保障體系的投入，合理分散醫療保險，減輕醫療機構、醫務人員、患者的實際負擔；加強對醫藥生產、流通、銷售領域的監管，理順醫療收費價格，改“以藥養醫”爲“以醫養醫”，使醫院的經濟收入主要來源於診斷、救治、護理、服務等環節，來改善醫患關係。
2、患者要尊重醫學
由於生命的奧妙，個體的差異，疾病發展過程中的複雜性，醫學上還有許多未知領域。不管醫學如何進步發達，醫生如何敬業努力，總是存在一些遺憾。醫患雙方都要遵循醫學科學的客觀規律。醫務人員要依法執業，規範執業行爲，以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病；患者對醫生不要持懷疑態度，因爲世界上絕沒有一個醫生想故意“醫死或醫壞”患者，那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由於不可預料的或不可避免的併發症所致，屬於意外情況，患者應接受事實，不要動輒鬧到醫院或責難醫生，這樣使得醫生膽子越來越小，爲自我保護檢查越來越細，既不利於醫學的發展，也加重患者的治療費用。
3、醫院如何與媒體打交道
遇到糾紛時，醫院對媒體如果一味採取迴避的態度，會被認爲有難以啓齒的原因，引起猜疑，而應把爲什麼發生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫療糾紛與衝突要進行客觀的報道與評論，成爲溝通醫務人員和患者心靈的一座橋樑。
4、暢通醫患溝通渠道
醫患之間相互依存，醫生因患者而生存，醫學因疾病而發展，患者生病也要醫生救治才能擺脫病魔，恢復健康。醫患之間應該成爲社會上最和諧的人際關係。醫療機制改革後，打破了過去公費醫療制度，患者對自己掏錢看病要逐漸適應，對受目前醫學水平和醫生技術水平所限治療不滿意的病例，要予以充分理解。雖然造成醫患關係緊張的因素很多，需要從體制上加以統籌解決，但醫院不能坐等靠，而應主動有所作爲。畢竟患者前來醫院是爲了看病，不是爲了扯皮鬧事，而醫療消費不是患者的自主消費，是醫生的指導消費，患者相對處於弱勢。醫生要嚴格執行和落實醫療規章制度，不斷提高醫療服務質量，在檢查、診斷、治療過程中多爲患者着想，予以人文關懷，使其減輕痛苦，減少負擔，絕大多數患者對醫生是充滿感激之情的。
