12平方米的透明診室，診臺上放着一個脈枕，一個老式算盤，藍色屏風背後是一張體檢牀，診室門口掛着老中醫的簡介。這樣的設置，不是在醫院的中醫科室，而是在普通的藥店裏。目前，在佛山市區，只要能夠申請到“中醫坐堂”資格的藥店，都能請中醫醫生爲病人看病。
自國家頒佈新醫改相關政策以來，“中醫坐堂”這個曾一度被禁止的看病治療形式又再次回到市場中。近年來，佛山各區域先後開展中醫坐堂診所的試點工作，不久前，佛山出臺《佛山市藥品流通行業發展規劃（2013-2020年）》（徵求意見稿），稿中提出，鼓勵有條件的藥品零售企業開辦中醫門診，發揮坐堂中醫“簡、便、廉”的優勢，爲基層羣衆提供廉價中醫藥服務。
記者近日走訪發現，佛山多家有中醫坐堂的零售藥店效益有改善，也受到市民歡迎。然而，沒有領證卻違規設立中醫坐堂的亂象也普遍存在，政府部門則表示對“中醫坐堂診所”的監管仍處於摸索狀態。
門檻高：
街坊愛：
獲准中醫坐堂的不足1%
位於佛山南海區桂城街道“家庭衛士”是一家經營二十多年藥店，得知南海區開放中醫坐堂的消息時，該藥店還是“坐不住了”，從2012年到2013年，經過先後兩次申請，今年3月，該藥店終於獲得了政府相關部門的審批。
走入該店，最引人注目的是“中醫藥飲片區”，該區域佔地面積爲110平方米，比普通藥店的面積大。該藥店負責人表示，爲了獲得坐堂醫生資格證，藥店重新裝修一番，特意隔出了一個15平方米的透明的中醫診室。硬件達到要求了，但第一次申請時，由於請來的坐堂中醫只有初級資格，因此落選了，後來換了一位主任醫師才被評上。
記者從南海區衛生部門瞭解到，相比於國家有關中醫坐堂診所的規定，南海出臺的相關標準要更加嚴格。其中，申請設置中醫坐堂醫診所的藥品零售企業其營業場所面積應不少於120平方米，並且具有獨立的、不少於15平方米的中醫診室，除此之外，還必須有獨立的中藥飲片營業區，並且不少於50平方米。
“藥品零售營業面積需超過120平方米這個條件就足以淘汰一些小藥店了。”佛山市南海區衛生局醫政科相關負責人告訴記者，目前中醫坐堂也屬於試水階段，一邊發證一邊探索，不可能短時間大面積開放，申請條件也比較嚴格。藥店必須經過提交資料、專家評審、裝修籌建、審覈驗收等步驟後，才能順利領取《醫療機構執業許可證》。
目前南海有藥店1459家，僅有14家中醫坐堂醫診所，所佔比例不到1%。記者瞭解到，佛山其它區有中醫坐堂資格的更是寥寥無幾，禪城區有4家，三水區有2家，高明區僅有1家。
街坊愛：
名醫去到哪，我就跟到哪
9月的一天上午，記者來到南海區石石肯村健壽源中醫診所藥店。記者看到，藥店診室外等候區座椅上已經坐滿了來看病的顧客，而診室裏的醫生則不停忙碌着。
“平時去醫院看病，坐車和排隊就要花一個上午時間。”第一次來該藥店看病的李女士告訴記者，從家到這藥店只要十分鐘，因此抱着試一試的心態來了。李女士表示，她比較看好這種看病形式，如果效果好，以後看病就來這裏了。
“醫生到哪裏，我就到哪裏”，一旁的潘女士指着診室醫生告訴記者，自從李醫生受聘這家藥店之後，她看病的地點就從醫院轉移到了藥店。據瞭解，爲了能夠吸引更多的客人，該藥店的老闆聘請了一位在當地醫院行醫多年的退休老中醫來擔任藥店中醫診所的醫生。
記者看到，從上午8點至中午12點半這段時間，來藥店看病街坊絡繹不絕，一共有40多位病人，幾乎所有的病人都是拿着處方順便在藥店抓藥。
藥店爭：
中醫來坐堂，生意更好了
“現在藥店的競爭十分激烈，經營也需要不斷探索新的策略。”據瞭解，該藥店是南海區第二批獲得中醫坐堂資格的藥店之一，老闆陳先生已經經營了藥店十多年。他表示，開設坐堂中醫診所或許也是藥店發展一種值得探索的新模式，於是大膽地對藥店重新裝修，並且申請到了中醫坐堂的資格。
“來藥店的客人比之前增加了30%左右”，陳先生介紹，藥店採用中醫坐堂經營模式之後，生意的確變得更好了。該藥店聘請了兩名坐堂中醫實行輪班制，每天至少有五六十人來看病買藥。
家庭衛士藥店負責人則告訴記者，在沒有坐堂中醫之前，街坊嫌到醫院看病麻煩，就自己在網上抄寫藥方，再到藥店買藥。藥師只能粗略判斷藥物搭配或藥量是否合理。“有了中醫之後，可以對病人的病情進行專業的判斷，然後對症下藥，來藥店看病和抓藥的人也增加了。”她表示：“其實聘請中醫看病不是希望在短時間內賣出更多更貴的藥，而是通過這樣一種方式將顧客吸引過來，有了客源，其它一些養生方面的藥品也就自然有了銷售機會”。
市場亂：
無資質也敢搞“中醫坐堂”
在佛山市南海區衛生和人口計劃生育局頒佈的《中醫坐堂醫診所管理辦法（試行）》、《中醫坐堂醫診所基本標準（試行）》等相關法規條例中可以看到，政府部門對於中醫坐堂的診室面積、中醫資格等進行了嚴格要求。然而，記者走訪多家藥店調查發現，不少沒有中醫坐堂資格的診所也有老中醫幫患者看病。
記者走進南海桂城街道一家小藥店，一問有沒有坐堂中醫，導購員立馬熱情迴應記者說“有”。看到記者猶豫不決，導購員繼續熱情地說：“來看下吧，我們的中醫開的藥便宜，一劑就十幾塊錢。”記者看到，窄小的藥店裏，一位40多歲的男士戴着一副眼鏡正坐在中藥飲片區一個桌子前。當記者詢問是否有坐堂中醫資格時，導購員停頓一下後又表示，醫生是有執照的，讓記者放心。
“我們有中醫坐堂的，但是需要病人提前預約才行”，在另一家標榜是中醫坐堂診所的藥店裏，記者既沒有發現單獨的中醫坐堂診室，也沒有發現執照證明。然而，藥店裏的一位工作人員卻告訴記者，藥店的老闆娘就是坐堂中醫，有需要就可以過來看病開處方。
記者發現該街道五六家藥店中至少有三家設有中醫坐堂的藥店標榜自己有坐堂中醫，卻沒有資格證擺出來。“嚴格意義上來講，這些行爲都屬於非法行醫，但是由於有普遍的市場需要，也很難讓其消失。”南海衛生局醫政科負責人表示，一般都是出了醫療糾紛之後，纔會對藥店的醫生進行查處。
“由於市場有這方面的需求，所以才決定由以前的禁止轉爲引導，再從引導進行規範。”南海區衛生局相關負責人表示，開放中醫坐堂是在遵循國家政策和滿足市場需求的雙重背景下進行的。
市民憂：
醫生坐堂會否亂搞推銷
前廳看病後堂抓藥，這是中醫傳統的行醫模式。早前一些藥店出於利益驅動，打着“中醫坐堂”的幌子推銷高價藥品，導致2001年衛生部明令禁止“中醫坐堂”。隨着醫藥體制改革不斷深入，2007年國家才爲中醫坐堂模式“鬆綁”。
日前佛山發佈的《佛山市藥品流通行業發展規劃（2013-2020年）》（徵求意見稿）中提出，鼓勵有條件的藥品零售企業開辦中醫門診，發揮坐堂中醫“簡、便、廉”的優勢，爲基層羣衆提供價廉質優的中醫藥服務。
如今，坐堂中醫再度“合法化”之後，往日揮之不去的陰影再度浮上人們的心頭。
家庭衛士負責人表示，藥店主要做街坊生意，藥店也不會冒險去做損害信譽的事情。而健壽源中醫診所老闆陳先生表示，藥店不會給坐堂醫施加任何“績效壓力”，更沒有銷售量的要求。
大多數市民表示：“中醫坐堂是方便羣衆看病，但資質是關鍵，希望有關部門能夠加強監管。”對此，南海區人口與衛生監督局相關負責人表示，目前，對於開設診所的藥店至少每年檢查兩次以上，會對診所的處方和醫生的資格等各方面進行檢查。
相關負責人表示如果藥店聘用非衛生技術人員坐堂行醫的，一律吊銷其《醫療機構執業許可證》。聘用未經衛生行政部門覈准登記的坐堂中醫師以外人員坐堂行醫的，以無證行醫論處。以推銷藥品和保健品等爲目的開展“義診”、醫療諮詢活動和擅自刊登醫療廣告的，將按相關規定進行處罰。
除此之外，獲批的藥店將接受政府部門的誠信經營考覈，考覈會以計分形式進行，藥店如果年度內被扣20分以上，那麼將被暫緩經營，如果更嚴重的，則被吊銷執照。
