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從數字變化看浙江疾病預防控制事業60年發展

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自1953年浙江省衛生防疫站成立至今,浙江省衛生防疫和疾病預防控制工作走過了60年曆程。尤其在2000年浙江省疾病預防控制中心成立以來,浙江省的疾病預防控制事業邁入了快速、持續發展的階段。

從數字變化看浙江疾病預防控制事業60年發展

傳染病、寄生蟲病得到有效控制1953年基本消滅天花、鼠疫後,又成功消滅或基本消滅了鉤蟲病、薑片蟲病、絲蟲病、血吸蟲病、瘧疾;已有效控制了痢疾、霍亂、甲、乙型肝炎、傷寒和副傷寒、流行性乙型腦炎、麻風、狂犬病、流行性出血熱等曾經嚴重威脅人民健康的傳染病;實現了無脊髓灰質炎目標。20世紀50~60年代,全省甲乙類傳染病年平均發病率高達2537.71/10萬。而如今,我省的傳染病發病率顯著下降。從2004年實施傳染病網絡直報開始,全省甲乙類傳染病報告發病率從407.34/10萬下降到2012年的209.14/10萬,下降了48.66%,達歷史新低;傳染病報告死亡率從0.57/10萬下降到2012年的0.44/10萬。

通過加強艾滋病綜合監測,建立艾滋病篩查實驗室網絡,逐步推廣艾滋病綜合防治示範區,不斷提高高危人羣干預覆蓋率,落實“四免一關懷”政策,將浙江省艾滋病疫情控制在低流行態勢。

我省於90年代開始積極推行現代結核病控制DOTS策略,自2000 年開始,全面貫徹執行《浙江省結核病防治規劃(2001—2010年)》。2012年全省新塗陽肺結核病人治癒率達90.13%,達到WHO和國家提出的防治目標,使全省結核病防治工作走在全國前列。

應急體系建設卓有成效省疾控中心於2008年建立了完善的應急處置組織體系,組建了一支能迅速處置傳染性疾病疫情爆發、食源性疾病事件、職業中毒、生物化學恐怖事件、核輻射事件、自然災害的應急隊伍。對全省傳染病疫情和突發公共衛生事件開展實時監測和24小時值班制度,爲加強對聚集性發病、傳染病明顯頻發等異常信號的搜索,每天開展人工預警。

兒童免疫規劃持續推行通過計劃免疫策略的實施,浙江省疫苗針對傳染病取得了有效控制,目前維持無脊髓灰質炎狀態,連續10多年無白喉病例報告,麻疹、百日咳、流腦、乙腦等疾病的發病率降至歷史最低水平。全省國家免疫規劃疫苗報告接種率達95%。

慢性病管理穩步推進近10年的監測結果顯示:浙江省居民的期望壽命不斷延長,2012年我省居民平均期望壽命爲77.57歲,比2000年的74.88歲增加了2.69歲;傳染病、孕產婦疾病、嬰兒疾病所導致的死亡水平不斷下降。但慢性病導致死亡的比例不斷上升,已佔人羣總死亡的80%以上,僅惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、糖尿病四項慢性病死亡人數就已佔到全省居民因病死亡人數的60%以上,以高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等爲主的慢性疾病呈快速上升趨勢。爲有效遏制慢性疾病上升趨勢,我省不僅全面推動了全民健康生活方式行動,而且建立了在政府領導下,以患者爲對象,以社區爲平臺,整合醫院和專業防治機構的慢性病綜合管理模式。開展慢性病監測,完善全省慢性病監測網絡直報系統;推動高血壓、糖尿病社區綜合防治規範化發展,開展重點慢性病社區綜合防制試點,實施規範推進項目,提升社區防制工作水平;積極開展國家級和省級慢性非傳染性疾病綜合防制示範區創建工作。截至目前,全省電子健康檔案建檔率達87.7%,管理高血壓患者398.8萬人,糖尿病患者94.2萬人,全省完成農村婦女宮頸癌檔檢查累計達318.8萬人次、乳腺癌檢查累計達224.9萬人次。全省慢性病防控工作取得成效。

健康教育和健康促進不斷深化通過10多年的不懈努力,營造了全民關注健康,學習健康知識,掌握健康技能的良好氛圍。據調查顯示,我省人羣基本衛生防病知識知曉率爲87.80%,重點衛生防病知識知曉率爲86.85%,提前達到浙江省衛生強省規劃指標要求。

衛生監測、檢驗檢測拓展創新我省疾病監測網絡建設快速推進,國家傳染病報告、突發公共衛生事件報告、健康危害因素監測等13套監測系統在我省全面應用。經過十多年的努力,一張覆蓋全省的公共衛生監測網絡基本建成,涵蓋了傳染病、健康危害因素、地方病、病媒生物、慢性病和健康教育等六大方面共433個工作點,覆蓋全省所有縣(市、區)。

省疾控中心擁有各類專用檢測設備3431臺,包括病毒載量檢測系統、目標蛋白分析儀、熒光定量PCR儀、液相色譜質譜聯用儀、氣相色譜-質譜聯用儀、全自動DNA測序儀等高精尖儀器設備。先後建立了SARS、人感染禽流感、手足口病、甲型流感H1N1等的核酸快速檢測方法,使我省在上述領域處於全國領先地位;建立完善了浙江省食源性病原菌污染狀況的基線值;研發了腸出血性大腸桿菌O157:H7、軍團菌、霍亂弧菌、單增李氏菌等的LAMP檢測方法;率先開展了二噁英和轉基因食品檢測;對蘇丹紅、三聚氰胺、抗生素、三氯丙醇、地溝油、塑化劑等有害物質的檢測水平處於國內先進。

目前,省疾控中心通過認可認證的檢驗項目已達到1045項,具備了利用1470個標準對外出具檢測結果的能力。

科學研究取得顯著成效省疾控中心目前建有浙江省腎綜合症出血熱、公共衛生應急檢測關鍵技術、食品安全(聯建)等3個省級重點實驗室;建有浙江省中醫藥食品功能學研究廳級重點實驗室1個;建有1個公共衛生檢驗檢測廳級重點學科羣及3個廳級重點學科。2012年,“公共衛生監測及突發事件處置關鍵技術研究”創新團隊獲省委、省政府立項;申請成功了博士後流動工作站。中心研發的“三聚氰胺”快速檢測技術、甲型H1N1流感快速診斷技術、禽流感PCR快速檢測技術與地溝油檢測技術在相關疾病防控中起到了重要的支撐作用。

據統計,自2000年以來,省疾控中心獲得各類科技項目413項,其中國家級49項,省部級97項,廳級166項,其他101項。獲得各類科技成果獎勵104項,其中省部級科技獎30項,廳級衛生科技獎74項。申報專利39項,已獲得國家發明專利19項、實用新型專利2項、軟件著作權5項,並獲得流行性出血熱雙價滅活疫苗等5項新藥證書。(省疾控中心)

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