隨着社會的發展和生活水平的提高，我們有必要對小兒心肌梗死有初步的認識和了解，哪些孩子有患有心肌梗死的傾向呢？常見病因如下：
1、兒童時期冠狀動脈粥樣硬化
現在隨着人們生活水平的提高，兒童肥胖症、高血脂、高血壓並不少見了，這些患兒容易出現冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌梗死。
2、家族性高膽固醇血癥
是一種低密度脂蛋白受體功能失調症，爲常染色顯性遺傳病。此類患兒生後血漿膽固醇顯著升高，一般爲15.6mmol/L～31.2mmol/L，常在5～30歲發生心絞痛、心肌梗死或猝死。對於那些有家族性的高脂血症的家庭來說，有必要在孩子說明顯的胸痛時考慮到是否有患心肌梗死的可能。
3、冠狀動脈血栓栓塞
新生兒冠狀動脈栓塞常爲臍靜脈系統，較大兒童主要見於感染性心內膜炎時。
4、先天性冠狀動脈畸形
最常見爲左冠狀動脈主幹起源於右乏氏竇，也可爲右冠狀動脈起源於左乏氏竇。此類患兒應激或活動時由於大血管擴張使左或右冠狀動脈口閉鎖，引起急性心肌梗死。
5、川崎病
爲一種原因不明的血管炎，最常累及冠狀動脈，產生冠狀動脈瘤和血栓形成而梗死。
6、主動脈縮窄或動脈導管未閉
可引起小兒急性心梗。
7、其他
如系統性紅斑狼瘡，風溼性關節炎，結節性動脈炎等免疫系統疾病，紅細胞增多症等血液病均可引起急性心梗在小兒中發生。
心肌梗死的症狀
1、疼痛
是最先出現的症狀，疼痛部位和性質與心絞痛相同，多無明顯誘因，常發生於安靜時，程度較重，持續時間較長，可達數小時或數天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。少數病人無疼痛，一開始即表現爲休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位於上腹部、被誤認爲胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，部分病人疼痛放射至頸部、背部上方，被誤認爲骨關節痛
2、全身症狀
有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，體溫一般在38度左右，很少超過39度，持續約一週左右。
3、胃腸道症狀
疼痛劇烈時常伴有頻繁的噁心，嘔吐和上腹脹痛。重症者可發生呃逆。
4、心律失常
見於75%～95%的病人，多發生在起病1～2周內，而以開始24小時內最多見，可伴有乏力、頭暈、昏厥等症狀。
5、低血壓和休克
疼痛期中血壓下降常見，未必休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低於10.67kpa（8mmhg），有煩躁不安，面色蒼白、皮膚溼冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少（每小時《20ml），神志遲鈍、甚至昏服者，則爲休克表現。休克多在起病後數小時～1周內發主。
