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兒童功能性便祕如何診治

來源:美型男    閱讀: 6.59K 次
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孩子的便祕問題家長們都應該重視的,家長們都想讓孩子健康成長的,可是家長們知道功能性便祕的問題嗎?知道該怎樣解決的嗎?一起來看看吧。

兒童功能性便祕如何診治

龍龍已經三歲了,可近兩個月內褲上老有糞跡,龍龍媽媽很是苦惱,日前她帶着孩子來到門診,醫生詳細詢問了病史,又做了結腸造影和肛門直腸測壓檢查,確定龍龍是由於性格內向,一時不能適應幼兒園的集體生活,精神緊張,憋便所致。龍龍經過醫生的心理疏導,配合排便訓練,兩週後大便每日一次,內褲上的糞跡也不見了。在門診中經常會到遇到這類患兒,其中不少家長認爲肛門失禁來就診。其實,這是兒童功能性便祕的一種表現。

兒童功能性便祕的表現

患兒常出現大便乾硬、排便哭鬧、排便週期延長(3-5天)、糞便污染內褲等症狀,家長和患兒往往都很苦惱。這類便祕大多發生在1-5歲的嬰幼兒。 多數患兒曾有過正常排便習慣,常常因爲進幼兒園、搬家等環境因素改變、飲食習慣改變或父母不和等精神壓抑而誘發。肛門直腸測壓檢查,這類兒童的肛管靜息壓 往往比無便祕的正常兒童高,排便時肛門括約肌不能放鬆,甚至反而緊張,有的還存在直腸感覺功能的障礙,結腸造影檢查無特徵性改變。血清生化檢查可以發現胰 多太水平升高,腸蠕動素水平下降等。

功能性便祕的治療

首先應教育患兒的父母和年長患兒,讓他們瞭解正常排便和預防便祕的知識,排除影響排便的精神因素,學會正確排便的訓練方法,掌握使用開塞露等簡單的使用方法。其次清除積聚乾結糞便,可在手指上塗潤滑劑後仔細掏出。

另外在醫生的指導下合理使用瀉藥。如果兒童能正常進食穀類、麪食、蔬菜、水果,一般不需要額外補充纖維素。養成每天定時大便習慣很重要,家長可利用小兒 進食後產生的胃結腸反射來訓練。年長兒童還可進行生物反饋訓練。內科或康復治療的效果在90%左右。療效不佳的患兒,需進一步進行神經電生理檢測、排糞造 影、結腸運行試驗和組織學等檢查後有針對性地選擇手術治療。

因此,家長們一定要重視的,掌握這些事情,讓孩子遠離煩惱。

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