引起急性腰腿痛的原因有很多，大多數與外傷有關，部分與受涼有關。常見的有急性腰肌扭傷、腰棘間韌帶損傷、腰椎小關節紊亂症、腰椎壓縮性骨折、骶髂關節半脫位、腰椎間盤突出症、膝關節內外側副韌帶損傷等。
一、致病原因
1、無準備活動：無論是體力勞動或是各種體育運動，如果正式開始前對脊椎及四肢進行由慢到快，由小幅度到大幅度的準備活動，不僅可以獲得最佳效果，且不易發生損傷。反之，無準備活動情況下突然開始加重脊椎負載量，則極易引起損傷及韌帶撕裂，嚴重者甚至骨折。
2、姿勢不當：各項運動均有其十分科學的訓練程序，教練及運動員極爲重視，從而大大降低了腰部損傷的發生率。但在日常生活中的家庭婦女或腦力勞動者，當遇到一較重物體需要搬動時，往往不習慣將身體向前靠攏、屈膝、屈胯，由雙手持物，並在擡起的同時，膝及髖關節逐漸伸直這一正常步驟，以致易因用力不當而將腰部損傷。
3、勞動方式不當：例如接送病人的推車，如果不是採用“推”，而是採用“拉”的方式，則由於椎旁縱向肌羣用力較大而易引起腰部損傷。
4、相互配合不當：兩人以上的勞動或體育運動項目，如其中一人動作不協調，則由於重力偏移而易引起他人的腰部扭傷、骶或髂關節半脫位。
5、其他：自高處跌下、平地滑倒、交通意外、長時間睡在水泥地板上等可引起急性腰肌損傷。
二、臨牀特點
1、疼痛劇烈、急驟：疼痛突然發生或早晨不能起牀，自覺腰部疼痛難忍，並隨腰部活動而加劇，平臥後可減輕，壓痛點較固定、明確，也可向大腿部放射。
2、被迫體位：嚴重者多臥牀不起，站立時不能直腰，腰彎向一側，走路跛行，在牀上不能翻身，但可以找到一種減輕疼痛的姿勢，如側臥屈膝屈胯等。
3、活動受限：腰椎前屈、後仰、側彎、前後旋轉、伸膝、屈膝可引起疼痛。
4、肌肉痙攣：受傷肌肉反射性引起改變，觸之呈粗條狀。
5、其他：有的作“4”字試驗陽性，直腿擡高試驗陽性等。
6、X光片、CT等可鑑別腰椎間盤突出症、腰椎壓縮性骨折等。
三、防治及預後
1、制動、休息，儘量避免可致損傷的原因。
2、口服、外用消炎止痛藥。
3、局部理療、推拿、鍼灸、牽引等。
4、神經阻滯：痛點阻滯有奇效，常常立竿見影。
5、預後：95%以上可完全治癒，不遺留任何後遺症。治療不當可轉成慢性腰腿痛。
