引起宮腔粘連的原因
1、宮腔操作史
引起宮腔粘連的原因包括妊娠因素及非妊娠因素。
妊娠因素：與妊娠有關的宮腔手術如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產刮宮術、產後出血刮宮術和自然流產刮宮術等。這可能是由於妊娠子宮的內膜基底層更容易被損傷，而導致子宮壁互相粘着，形成永久性的粘連。
非妊娠因素：子宮肌瘤剜除術（進入宮腔）、子宮黏膜下肌瘤經宮腔摘除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等破壞了內膜的基底層，使子宮肌層暴露於宮腔內，導致宮壁的前後粘連。
2、手術炎症因素
宮內感染子宮結核、訣經後老年性子宮內膜炎、宮腔操作術後繼發感染、產褥期感染、放置宮內節育器術後引起繼發感染等。
3、人爲因素
人爲地破壞子宮內膜基底層，使之出現宮腔粘連。如：子宮內膜電切除術後、宮腔內微波、冷凍、化學藥物治療及局部放射治療後。
4、因各種原因刮宮時內膜損傷
如反覆多次的刮宮，這是極易損傷基底層，由這種原因引起的宮腔粘連稱之謂損傷性粘連，爲最多見，因此婦產科醫生在刮宮時深淺要適度，育齡婦女要落實好避孕措施，避免人流手術，特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以後繼發不孕，也就是宮腔粘連性不孕。
宮腔粘連的治療方法
1、一般治療：除了進行藥物治療或者手術治療之外，宮腔粘連患者，生活中還應注意勞逸結合，提高機體抵抗力。多鍛鍊身體、增強營養對病情的恢復有治療作用。
2、宮腹腔鏡手術。宮腹腔鏡手術不僅可以判斷粘連的程度、粘連的類型，還可以判斷粘連的堅韌度，此外，宮腹腔鏡手術還可以用於治療宮腔粘連。採用宮腹腔鏡手術後，能夠恢復病人的月經來潮，不影響日後的生育，術後放置宮內節育器防再粘連，並給予雌孕激素續貫用藥，促使內膜生長。
宮腔粘連需要住院嗎？
專家提醒，宮腔粘連手術一般是需要住院治療的。
宮腔粘連手術的最佳時間
如果已確定是宮腔黏連應該在月經乾淨的3到7天去做宮腔鏡，宮腔鏡下進行黏連分離術。
宮腔粘連術後護理措施
1、及早活動：除高危患者外，術後6小時內可指導患者牀上適當翻身活動，6—8小時後可下牀活動，並逐漸增加活動量。
2、疼痛的護理：術後病人可出現不同程度的疼痛，囑患者行放鬆術多可自行緩解，若不能緩解者可給予鎮痛劑。
3、觀察排尿情況：早期督促、指導和協助患者排尿，確實排尿困難者可誘導排尿，必要時給予導尿。
4、飲食護理：術後可進營養豐富的軟食，減少刺激性食物的攝入。
5、常規護理：即去枕平臥6小時，以免過早擡高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外，造成腦壓過低，牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。
6、會陰護理：術後可用1/5000高猛酸鉀或0．1%洗必泰溶液擦洗會陰，每日兩次，以免造成置管期間宮腔逆行感染。
7、觀察陰道出血：對手術創面大、出血多的患者，多在術後放置宮腔氣囊導尿管，向氣囊內注入生理鹽水8—10ml。起到壓迫止血作用。術後要注意觀察陰道出血情況，如有大量鮮血流出，應及時報告醫生，遵醫囑給予處理。如無異常一般術後24小時撤掉宮腔氣囊導尿管。
推薦閱讀：宮腔粘連有哪些症狀 宮腔粘連如何分類
