有些準媽媽一旦過了預產期還沒分娩跡象時，就會覺到特別的緊張。老想着過期妊娠就要剖腹產嗎？其實，據臨牀統計，在自然臨產的準媽媽中，僅有5%左右正巧在預產期分娩，大多數的準媽媽都是在預產期前後兩週內分娩的。
什麼是過期妊娠
準媽媽孕前月經週期規則，在懷孕後妊娠週期達到或超過42周（≥294日）尚未分娩，這種妊娠現象稱爲過期妊娠（posstterm pregnancy），其發生率佔妊娠總數的3%-15%。
人類的妊娠期平均是40周，若從正式受孕開始計算，則爲266天左右；但實際上，不同人的、甚至同一個人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的。在所有的妊娠中，約80%以上妊娠期在40周±2周內。過期妊娠使胎兒窘迫、胎糞吸入綜合徵、過熟綜合徵、新生兒窒息、圍產兒死亡、巨大兒以及難產等不良結果發生率增高，並且隨着妊娠延長而增加。初產婦過期妊娠胎兒較經產婦者危險性增加。過期妊娠胎兒宮內的存活主要取決於胎盤功能：
1、胎盤功能正常，胎兒繼續生長，出生時胎兒體重偏重甚至爲巨大兒或因顱骨鈣化而造成難產。
2、胎盤因過期而發生老化，功能不全，胎盤血流和供氧不足，胎兒不再繼續生長髮育而呈“小老人”（過熟兒綜合徵），因缺氧胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜和臍帶，出生時評分低，死亡率高。
過期妊娠就要剖腹產嗎
按平時月經週期規則，妊娠達到或超過42周，稱爲過期妊娠。過期妊娠的胎兒圍產病率和死亡率增高，並隨妊娠延長而加劇。所以，當預產期到了，肚子還沒動靜的話。準媽媽們可以選擇到醫院進行催產。
一、醫生在爲準媽媽進行催產前，必須先檢查胎兒的健康狀況。
1、評估寶寶胎動是否正常。方法：每日早、中、晚各檢測胎動一次，每次1小時，3小時總和乘以4得出12小時的胎動次數，如果12小時總數少於10次，提示胎兒缺氧。
2、由醫生爲準媽媽裝上“不加壓胎兒心跳監視器”，從超聲波屏幕上可以看出胎兒是否正常。胎兒正常心率爲120～160次/分鐘，高於或低於此數值都提示胎兒缺氧，如發現胎心率低於120次/分鐘時可能表示胎兒窘迫。
3、醫生利用超聲波進行“胎兒生理性評估”（包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量），通過這6項數值的評分，評定胎兒的健康狀況是否良好。
4、醫生用超聲波測出“臍動脈血流速度波形圖”，馬上可以得知胎兒的健康狀況。
二、檢查媽媽子宮頸
醫生除了要確認胎兒的健康狀況外，也必須評估準媽媽的身體狀況（尤其是子宮頸成熟度及妊娠併發症的評估）。以內診的方式直接瞭解準媽媽的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高（鬆軟、已開啓），表示催產的成功率越高。
三、準備剖腹產
如果準媽媽經過以上確認，並且打過催產藥劑後仍然無法自然生產，應該立即進行剖腹產手術，而不宜再等待。因爲時間越拖延，胎兒的圍產期死亡率及患病率越大，對母體的危害也越大。
過期妊娠的危害
1、過期妊娠的胎盤常有退行性改變，俗稱胎盤老化現象，它表現爲胎盤血管梗塞，閉鎖不通或不通暢，造成胎盤血流量減少，從而使胎兒生長髮育必需的血氧和營養物質供應減少，導致胎兒營養不良和宮內缺氧。若胎盤功能進一步衰退、臨產後的較強宮縮等，都會引起胎兒明顯缺氧，發生宮內窘迫，甚至導致胎兒死亡的嚴重後果。
過期胎兒有幸存活了下來，也常常是身體瘦小，皮下脂肪缺乏，皮膚乾燥多皺褶，猶如一個“小老頭”，醫學上稱爲“過熟兒”。過熟兒不僅發育差，而且還易發生新生兒脫水、低血容量、低血糖及代謝性酸中毒等併發症。出生後，新生兒窒息的發生率也高，可爲足月妊娠的2～4倍，圍產兒死亡率也明顯增高，爲足月妊娠的1～4倍。
2、若過期妊娠者的胎盤沒有老化，胎盤功能正常，可使胎兒出生體重偏重，甚至成爲巨大兒，分娩時容易發生肩難產。其次，妊娠過期可引起胎兒顱骨鈣化、變硬，分娩時容易發生顱內出血等併發症，嚴重威脅新生兒的健康和生命。
所以，專家建議，凡孕周≥41周的準媽媽應及時住院引產，結束妊娠。因爲妊娠41周的胎兒發育已成熟，此時娩出的新生兒應是成熟兒。由於新生兒體重適中，顱骨不硬，因而分娩過程中，發生肩難產、顱內出血等產傷的可能性很小，較安全。
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