（一）發病原因
可因全身或局部變態反應而引發，故變態反應是過敏性陰道炎的主要原因。本病臨牀較少見。陰道致敏的途徑包括直接或間接的與手或手指或衣物的接觸、性交、經口攝入（包括由性夥伴攝入的藥物和食物）或吸入。
（1）吸入物：花粉、房塵蟎和或乳膠的直接經吸入接觸外，這些致敏原也能在接觸後被系統吸收。接觸乳膠後主要發生Ⅰ或Ⅳ型變態反應，接觸途徑包括避孕套、避孕薄膜、手套、診斷和手術操作。隨着用避孕套避孕預防STD的增加，對乳膠過敏的發生率也在增加。吸入乳膠也可誘發陰道瘙癢。
（2）食物和藥物：食物和藥物在陰道內積累導致敏感患者出現過敏反應。這可能發生在攝入後或與性夥伴接觸後，性伴侶的精液中可能含有能導致其過敏的食物或藥物成分。出現過敏反應的藥物包括雙氯青黴素、硫酸長春鹼、美洛西林、阿莫西林等。藥物或食物引起的陰道外陰反應除Ⅰ型變態反應外，可能有其他機制的參與。
（3）精液：對精液過敏的診斷少見，對精液過敏反應的發生率不清，對精漿過敏患者多數年齡在20～30歲，2/3的患者屬遺傳性過敏症，大部分對食物過敏。許多患者對不同的男性伴侶發生過敏反應。對人類精漿發生的系統過敏反應是由IgE抗體所介導的，通常是Ⅰ型變態反應，Ⅲ和Ⅳ型也有報道。對精漿過敏的最後確診標準是用避孕套可以完全地預防。排除經精漿轉運食物致敏原或藥物代謝導致的過敏是十分重要的。造成婦女對精漿過敏性增加的男性因素包括輸精管切除術、慢性疾病和感染。增加過敏性的女性因素是妊娠、感染、婦科手術和IUD。感染的婦女和感染的性伴侶有較高水平的HLA，也被認爲是產生過敏的因素之一。
（4）白色念珠菌：複發性陰道念珠菌病在健康婦女的發生率爲15%，越來越多的證據表明白色念珠菌是一有效的致敏原，真菌的蛋白和碳水化合物片段內含有致敏原。針對白色念珠菌的IgE抗體可引起直接的陽性皮膚實驗、激發實驗和臨牀過敏性症狀的發生，這些都已在肺部、鼻部和皮膚部位得到證實。
（5）寄生物：寄生蟲可產生幾種過敏反應如哮喘、風疹，由於蠕形住腸線蟲（寸白蟲）感染是常見的寄生蟲病，尤其是在兒童。#p#副標題#e#
（6）殺精劑：針對殺精劑主要成分壬苯醇醚型IgE可從患慢性陰道炎的婦女陰道沖洗液中發現，壬苯醇醚對淋巴細胞和巨噬細胞有毒性，顯着抑制它們的活性
（7）近年來，有些女青年尋求新潮時興，洗浴後常在外陰部撲些香粉，灑點香水。或是沐浴時使用泡沫劑及洗澡油，香粉、香水等所含的化學成分對外陰和陰道粘膜刺激性很大，更易引發過敏反映而產生陰道炎、外陰炎。
（8）穿緊身的尼龍或合成的彈力纖維的內衣可引起白色念珠菌的復發增加，這種緊身的內衣在生殖道內產生比較溫暖和潮溼的環境適合白色念珠菌的生長，引起過敏反應。
（9）抗癌治療採用的甲氨蝶呤（MTX）可引起全身黏膜包括陰道黏膜的潰瘍，也可因局部用藥濃度過高或化學物質引起了陰道黏膜燒灼傷、破潰、繼發感染而致陰道潰瘍
（10）心理因素：患複發性陰道炎的婦女很有可能患憂鬱症，對生活不滿，沒有自尊，感到生活壓力大。性生活不滿意，無性快感也十分常見，毫無疑問壓力和瘙癢常常有關，這些症狀是否爲慢性的陰道瘙癢、性交困難和陰道排液所造成的結果還難以確定。
過敏性陰道炎屬於醫學的“陰風”範疇，病因有在野廁所如廁，被廁所下面的冷風直接吹着的，隨後野風客居陰戶久而不散。有肝經風熱下移，留居陰戶部位久而不散，此爲內風所致。屬於野風導致的，常出現流白帶現象，屬於肝經內風導致的，經常出現流黃帶症狀。
（二）發病機制
人類陰道黏膜血流特點可能影響各種物質的在陰道中的濃度，使這些物質成爲局部或全身的致敏原。在多數情況下陰道塗片可見到嗜酸性粒細胞。致敏原有選擇性地在陰道黏膜腔內積累，經黏膜上皮間的管道系統輸送抗原。使其與黏膜固有層的肥大細胞接觸，二者發生相互反應，肥大細胞脫粒並釋放組胺和其他炎症介質，出現過敏性陰道炎的表現。組胺是巨噬細胞前列腺素潛在誘導劑，誘導前列腺素E2的產生，而前列腺素E2抑制細胞免疫反應。抵抗真菌的機制依賴於細胞免疫，因此，作爲結果出現的念珠菌陰道炎繼發於原發的過敏性陰道炎。
