老年性陰道炎屬中醫“帶下病”“陰癢”範疇，辨證時應以陰部瘙癢程度及帶下的性狀、氣味及伴發全身症狀作爲重點，參合舌、脈象作出全面分析認證，一般分爲以下2型：
溼熱下注
症狀：此型老年患者陰部瘙癢、灼痛，甚則坐臥不安，帶下量多，色黃如水，或如膿，穢臭，伴見腕悶納呆，心煩少寐，大便溏而不爽或乾結，或見小便頻急灼痛，舌紅苔厚黃膩，脈濡數或滑數。
病因：患者年老體弱，素體肝鬱牌虛溼熱內生傷及任帶，故見帶下異常;溼熱之邪久漬陰部，故見陰癢不適;溼熱日久累及尿道可見尿頻尿灼痛等症;溼熱內阻，脾失健運故院悶納呆;心神失養故心煩少寐。餘症爲溼熱內盛之象。
肝腎陰虛
症狀：此型老年患者陰部瘙癢入夜尤甚，帶下量少色黃或帶下量多色黃如水，夾雜血絲，陰部乾枯、萎縮，陰中灼熱疼痛，伴見頭暈目眩，腰膝痠軟，五心煩熱，時有烘熱汗出。舌紅少苔，脈細數。
病因：老年患者肝腎明虧，精血不足，陰部肌膚失榮故乾枯，萎縮;夜間不足之陰旺於陰時，正邪相爭，故陰癢以夜間尤甚;肝腎陰虛，精止虧少，清竅失養故見頭暈目眩;外府失榮，骨失所養見腰膝痠軟;陰虛生內熱可見帶下量少色黃;帶下量多如黃水樣，更加重耗損陰液致虛熱更甚;傷及脈絡可見帶中混血。餘爲陰虛內熱之象。
