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附件炎治療方法中西分類

來源:美型男    閱讀: 2.2W 次
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附件炎治療方法

附件炎治療方法中西分類

急慢性附件炎在治療效果不是很好的情況下就要考慮手術治療。急性附件炎如果是卵巢和輸卵管積膿,而且胞塊又比較大時,單用抗生素藥物是不可能讓它完全吸收的。在積極治療72小時後,症狀還不見緩解的就要考慮手術治療了。慢性附件炎如果有久治不愈的輸卵管積水或是卵巢的囊腫,也要手術治療。慢性炎症可以適當地用中藥治療。急性炎症可以藉助西藥,比如用抗生素消炎治療。慢性附件炎治療,也可以考慮用一些理療。理療也有多種,比如激光、微波、離子透入等進行治療。

西醫治療

1、陰道上藥,效果較好的有卡琳貝爾婦科。

2、抗生素治療

對於症狀明顯的患者首先應選用抗生素來治療。抗生素可將殘留的致病菌殺死,並可預防其急性發作。常用的藥物仍爲青黴素、慶大黴素、滅滴靈等,用法與急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

3、組織療法

如胎盤組織液、胎盤球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次爲1療程。

4、物理療法

溫熱的良性刺激可以促進盆腔的血液循環,改善局部組織的營養狀態,以利於炎症的吸收和消退。常用的物理治療有短波、超短波、紅外線、音頻、離子透入等。但體溫超過37.5℃或患生殖器結核時則不要採用理療。

5、其他藥物治療

對因慢性輸卵管炎造成的輸卵管阻塞,可行宮腔注射。選用慶大黴素16萬單位,α-糜蛋白酶5毫克,地塞米松5毫克,以20毫升生理鹽水稀釋,嚴格消毒外陰、陰道、宮頸後行宮腔注入,從月經乾淨後3天開始,隔2天注射1次,至排卵期前結束。可連續治療3個週期。

6、手術治療

因炎症引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術治療。對於輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整復手術。對反覆急性發作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經藥物治療效果不理想,患者深感痛苦,且年齡較大時,也可以考慮手術治療。

中醫治療

1、 溼熱下注型 治以清熱利溼。方用止帶方加減:

取豬苓、車前子(包)、赤芍各12克,黃柏、牛膝、丹皮、蒼朮各10克,澤瀉、茵陳各6克。加減:若腹痛明顯,加用元胡、川楝子各10克,以行氣止痛;若納差便溏可改蒼朮爲炒白朮10克,加生苡仁20克,雲苓18克,以健脾祛溼。

2、瘀熱互結型

治以活血化瘀,清熱解毒。方用當歸元胡湯加減:

用敗醬草20克,當歸、元胡、酒大黃、赤芍、桃仁各15克,香附12克。水煎服。

加減:若小腹刺痛明顯,加用乳香、沒藥各10克以化瘀止血;小腹脹痛明顯者,加用川楝子、枳殼各10克以行氣止痛;若經量少,色暗有塊,加用益母草20克活血化瘀。若白帶量多、色黃,加用茵陳15克,澤瀉12克以清利溼熱。

3、寒溼凝滯型

治以溫陽散寒,活血祛溼。方用少腹逐瘀湯加減:

取雲苓15克,當歸、赤芍各12克,沒藥、艾葉、蒼白朮、澤蘭、紅藤各10克,小茴香、川芎、桂枝各9克,乾薑6克。水煎服。

加減:若帶下量多,色白質稀,加用肉豆蔻、白果各10克以溫腎止帶。若腰痠痛明顯,加川斷20克,杜仲10克,以益腎強腰。

以上方藥口服後,剩餘藥渣可放入布袋敷於下腹部,每次熱敷20--30分鐘。

4、 肛門點滴法

用赤芍、紅藤、敗醬草、公英、丹蔘各20克,夏枯草15克。上方濃煎100毫升,肛門點滴,每日1--2 次,15次爲1療程。

本方適用於溼熱下注或瘀熱互結型患者。

若有包塊形成,可加三棱20克,莪術15克以化瘀消聚;有氣虛之象時,加黃芪30克以益氣健脾;若小腹冷痛,可去敗醬草、公英,加用細辛10克,桂枝10克溫經散寒。

5、外用散劑法

名稱:附件炎散

組成:杜仲、蛇牀子、五倍子、芡實、桑螵蛸、白芷

方解:杜仲補肝腎,強筋骨。治腰脊痠疼,足膝痿弱,小便餘瀝,陰下溼癢;蛇牀子溫腎壯陽,燥溼,祛風,殺蟲。用於宮冷、寒溼帶下、溼痹腰痛;外治外陰溼疹、婦人陰癢、滴蟲性陰道炎;下焦有溼熱,或腎陰不足,相火易動以及精關不固者忌服。而五倍子具有收斂止血,收溼斂瘡,治療腫毒之功效;芡實、桑螵蛸等益腎固精,止濁;白芷有祛風散寒,通竅止痛,消腫排膿,燥溼止帶之功效。

取本方適量,用醋調成糊敷於肚臍,膠布固定。每日一次,連用三天后,間隔一日再繼續使用。

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