上避孕環有很多優點，但個別婦女上環後，常常出現月經偏多、月經週期延長、痛經。出現這些現象的臨牀原因有多方面，並非只在於避孕環本身。
*避孕環本身有毛病
避孕環變形、扭曲、位置異常，嵌頓在子宮壁上，可引起出血增多或痛經。
*上環時或上環後感染
子宮內膜很脆弱，如果在上環時將細菌、病毒帶入宮腔，或上環後不注意衛生，均容易造成宮腔感染，發生出血過多、經期延長、痛經。若在正規醫院上環，這一情形極少發生。
*避孕環壓迫子宮內膜所致
子宮內膜對避孕環的壓迫可能不適，而造成局部充血、水腫，甚至發生壞死，形成受壓部位潰瘍出血。一般經過一段時間後可以自愈，亦可予以治療。
*上環後其它方面改變》》》女人身體健康的7大標準
避孕環可使纖維蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高導致纖維蛋白溶解，血液凝固功能遭到破壞，因而出血量增加。個別婦女上環後體內前列腺素也會增加，不但會導致血小板凝集功能障礙，還會增加子宮收縮的頻度，造成出血增多、痛經。
*其它原因
如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內膜炎或平時月經過多等疾病，強行上環也會導致月經過多。
