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孕期皮膚瘙癢

來源:美型男    閱讀: 1.13W 次
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孕期皮膚瘙癢的原因

孕期皮膚瘙癢

感染疥瘡、天氣溼冷、環境衛生不好、個人體質因素、因爲藥物不適引起的藥物疹、高危險妊娠孕婦、內科疾病、肝腎功能異常、膽汁阻塞不通等。也有少數孕婦是不明原因造成的。

孕期皮膚瘙癢如何治療

狀況一:冬季夏季癢 冬天特別容易癢

有些情況也會加重癢的感覺,醫師建議孕媽咪要特別留意。例如夏天時處在悶熱、潮溼的環境,身體大量流汗之後,會感覺更癢。而冬天時,皮膚比較容易乾燥,如果穿着毛料衣服,也容易與皮膚產生磨擦而令人有癢的感覺。醫師表示,由於冬天氣溫低,溼度也較低,皮膚油脂及汗液分泌較少,皮膚容易變得乾燥,尤其是晚上蓋上棉被之後,更容易感覺到癢,這類情形俗稱爲「冬季癢」。皮膚如果過度乾燥導致龜裂時,甚至可能產生溼疹,因此,醫學上又稱之爲“缺脂性溼疹”。

冬、夏舒緩癢感妙招

冬天時:

避免穿着毛料材質等容易刺激皮膚的衣服;皮膚乾燥者,可以適度的塗抹潤膚乳液,避免過度清潔肌膚,減少洗澡的次數。洗澡時,也應避免水溫太高。

夏天時:

宜穿着寬鬆、透氣材質衣服,避免長時間處在潮溼、悶熱的環境;身體大量流汗之後,可以洗澡並保持肌膚乾爽。

讓自己專心在某一件事物上,轉移注意力,也能有效降低癢的感覺。

狀況二:妊娠蕁麻疹 奇癢無比的疹塊

懷孕期間,因爲急速的生理變化,有些孕婦的皮膚表皮會出現塊狀凸起的疹子,而且奇癢無比,疹塊可能發生在身體的任何部位,有時出現,有時消失,令人捉摸不定,這就是妊娠性蕁麻疹。醫師表示,引起蕁麻疹的原因很多,有可能是對食物過敏、內科疾病,穿着服飾或是氣候變化等因素。

可能原因

藥物:因個人體質對藥物過敏而有所不同

食物:魚、蛋、牛奶、酒精等

內科疾病:寄生蟲、血管炎等

吸入性過敏原:花粉、灰塵、香水、羽毛等

藥物治療

由於蕁麻疹會讓人感覺到非常的癢,甚至是越抓越癢越多,而且常因抓破皮造成局部感染,因此,建議孕媽咪如有這類情況,應尋求專科醫師的治療。雷湘安醫師表示,這類型的癢疹多數在懷孕中、後期發生,此時期胎兒的神經發育已經成形,國內外也少有研究報告指出,在此時期使用藥物會對胎兒造成影響,因此,使用藥物治療是安全的,也是改善搔癢情形的積極做法。

治療方式

會感覺癢,是因爲人體皮膚組織內的一種肥胖細胞,當遇到外界物體入侵時會釋放一些化學物質,主要有組織胺、基寧、慢性反應物質等,促使血管擴張,血管的液體物質過量流入組織內而形成蕁麻疹。因此,多數會選用抗組織胺的藥物來治療。

狀況三:多形性妊娠疹 孕期體重過度增加

多型性妊娠疹的表現症狀有時像蕁麻疹,但有些則是不規則的丘疹。多數出現在懷孕後期,且肚皮爲好發部位。患處同樣會感覺到癢,但是如果孕媽咪可以忍受,在產後1周左右就會自然痊癒,無須治療。但是,對癢的忍受度因人而異,雷湘安醫師表示,輕微者可以使用抗組織胺、類固醇藥物或焦油,在患處局部塗抹,舒緩因爲癢而帶來的不適感。

好發族羣:頭胎孕婦、懷雙胞胎、孕期體重過度增加者,約有10~15%會出現。

狀況四:結節性癢疹VS搔癢性毛囊炎

結節性癢疹主要在懷孕第25周至30週期間出現,疹子外觀呈顆粒狀。而搔癢性毛囊炎外觀則有如青春痘,好發部位在腹部、大腿內側等。如果因爲癢而爲孕媽咪帶來不舒服的感覺,甚至造成情緒上的困擾時,建議可以適度的使用止癢藥,必要時給予抗生素治療。

狀況五:疥瘡 傳染性疾病

疥瘡是一種傳染性的疾病,是由疥蟲所感染,而疥蟲是一種大小約0.4公分,寄生在表皮內的小蟲。感染疥瘡時,身體四肢指縫間、腋下、鼠蹊部、胸部下方等部位,會特別容易感覺到癢,蓋上棉被身體變熱之後會更癢。由於這是一種傳染性的疾病,在治療時,孕媽咪的家人也需要同時治療,以免相互傳染。

治療方式

病人所用過的衣服、被單、牀單,須以50℃的熱水清洗,再以熨斗燙或日曬,或放於室溫內兩星期不與人體接觸,疥蟲會自然死亡。

依照指示洗澡並全身塗抹藥膏數天即可。

狀況六:肝功能異常 進一步抽血檢查

醫師表示,少數有高危險妊娠的孕婦,例如有膽液阻塞、肝腎功能異常者,在懷孕期間也容易有皮膚搔癢的情形。在產檢初期經由血液常規檢查即可得知,如有這類情形的孕婦,也需要配合醫師的指示,接受適當的治療。

三種影響胎兒的皮膚病

1、膽汁鬱積性瘙癢症

發生階段:多發生在懷孕後期。

成因:因肝臟代謝與膽汁鬱積問題,進而產生的瘙癢症狀,嚴重時會出現黃疸、肝功能異常、膽酸升高等現象,也可能因此導致死胎、早產,準媽媽必須特別小心。

發生率:此疾病的發生機率並不高,約在0.02%~2.4%。

2、妊娠型類天皰瘡

發生階段:通常發生在懷孕後期。

成因:屬自體免疫性疾病,是一種罕見疾病,由腹部出現很癢紅疹或水泡,而後迅速擴散,可能引發胎兒早產或低出生體重。

發生率:約1/60000~1/40000。

3、皰疹樣膿痂疹

成因:屬於一種膿皰型乾癬,患者皮膚會有膿皰,而且可能會發熱、發冷,抽血檢查會發現有血鈣下降情形,也可能造成死胎、早產、流產。

孕期皮膚瘙癢如何用藥

特別提醒準媽媽們,與懷孕有關的皮膚瘙癢,症狀通常會持續到產後爲止,因此準媽媽有皮膚瘙癢問題或疾病,千萬不要因爲害怕懷孕吃藥而一再隱忍,如此可能因瘙癢而影響睡眠、孕期心情、精神狀況以及飲食等。這些皮膚疾病的治療藥物都很安全,長期使用也不會有問題,不需有太多顧慮或不必須的擔憂。

如果癢到覺得不舒服或嚴重影響睡眠質量及工作,甚至因爲抓癢而出現傷口時,最好還是尋求醫生協助,尤其有些皮膚疾病症狀很類似,最好通過皮膚專科醫生診斷,才能對症下藥,解決皮膚瘙癢的困擾。治療時一般都以外用藥膏爲主,沒有效果時纔會考慮口服藥,這類皮膚疾病所使用的抗組織胺等藥物,只要在安全的劑量範圍內使用,都是相當安全的,而且越到懷孕後期,對胎兒越沒有影響,準媽媽不必有過多疑慮。

孕期皮膚瘙癢的日常注意事項

8大生活建議

1、夏天天氣較悶熱,建議穿着準媽媽穿着儘量以寬鬆、透氣、容易吸汗爲主,材質以純棉爲佳,並避免處於潮溼悶熱的環境中。

2、做好防曬和保溼。

3、大量流汗時可洗個澡,讓身體保持乾爽。

4、每天洗澡次數勿過多,水溫也不能太高。

5、避免泡澡、泡溫泉。

6、洗澡時避免使用過多清潔用品,洗後可擦些乳液保溼。

7、避免過度抓癢。

8、症狀輕微時,也可以使用半乾的冷毛巾進行冷敷,緩和皮膚瘙癢情形。

5項保養事項

1、挑選專用產品

選擇保溼乳液時,最好選擇不含香精、酒精、色素的,也可以選擇敏感性皮膚專用保養品。

2、注意成分

孕期中使用妊娠霜等保養品,要特別留意其中成分,如果擦了會癢,就要立刻停用,以免引起過敏性皮膚炎。

3、以單純爲原則

保養程序儘量單純,同時要避免嘗試沒用過的產品;產品種類和成分也是越單純越好。

4、避免刺激性產品

不要用太油膩的保養品以及含去角質、酸類(如A酸、果酸)等刺激性成分的產品。

5、避免使用非必需品

避免或減少燙髮、染髮、擦指甲油、精油按摩等非必須品的使用,爲了準媽媽自己和胎兒安全着想,儘量避免使用,可減少過敏或接觸性皮膚炎等皮膚問題的發生機會。

2大飲食原則

因懷孕造成皮膚瘙癢的原因很多,在飲食方面,可遵循以下2大原則,以緩和皮膚瘙癢的不適。

原則1 避免過敏原

準媽媽蕁麻疹和一般人一樣,可能因爲藥物、海鮮、牛奶、蛋、蟹、貝殼類、酒等食物所引起,或因灰塵、寵物的細毛、花粉、塵蟎等吸入性過敏原所造成,這些都應該儘量避免。

原則2 避免刺激性食物

專家建議準媽媽最好避免吃太熱、太辣食物,以免使身體更熱,加重瘙癢情形;其他像是咖啡、茶汽水、可樂這類的飲料,也最好減少飲用。

懷孕有關的皮膚瘙癢問題,並無法事先預知,也比較難預防的,但是在懷孕後開始做好適當的保養,也可大大減少外來的危險因子,緩和皮膚瘙癢的程度。

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