小兒出牙慢不能亂補藥
盼盼已經1歲4個多月了，可還是六顆牙。媽媽聽說這是由於孩子缺鈣和維生素D所造成，於是就買來了整瓶的鈣片和魚肝油讓盼盼一天三次服，但一個月後盼盼出現毛髮脫落、皮膚乾燥、奇癢、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。媽媽趕緊帶盼盼去看醫生。醫生告訴她，盼盼這是發生了魚肝油(維生素AD)中毒。
小兒從7個月左右萌出第一顆乳牙，到2歲半20顆乳牙出齊，晚3-4個月也屬正常。若是1歲之後一顆乳牙也未萌出者，稱爲乳牙晚萌。孩子出牙的快慢不但與營養有關，還與遺傳有關。
濃縮魚肝油製劑有兩種，一種維生素A、D含量比爲10∶1，即每毫升濃縮魚肝油含維生素A50000單位，含維生素D5000單位。而小兒每日需要維生素A1000~1500單位，維生素D400單位，兩者之比爲3~4∶1，如服用這種製劑，每日給嬰兒服用3滴魚肝油，即吃進維生素D400~500單位，卻吃進維生素A5000單位，爲維生素A需要量的4~5倍，久而久之就可發生維生素A中毒。爲克服這種製劑的弊病，可在每瓶魚肝油內加進半支注射用維生素D(15萬單位)，調整維生素A、D比例爲3∶1，這種混合製劑，每日吃1滴，即吃進維生素A1600單位，維生素D600單位，既滿足了維生素D的需求，又不會發生維生素A中毒。另一種濃縮魚肝油爲近年生產的新制劑，維生素A、D含量比爲3∶1。每日給孩子喂4滴，相當於吃進維生素A1200單位、維生素D400單位，既能滿足嬰兒每日維生素D需要量，又不會造成維生素A中毒。所以家長最好買後一種製劑。
其實，孩子出牙慢主要與缺乏維生素D有關，而與維生素A無關。人體需要維生素A的量極微，從食物中攝取，已足夠生理需要。目前，由於飲食營養不斷豐富，維生素A缺乏症已較少見。因此，最好給孩子選用單純的維生素D製劑爲最好。目前市場上有維生素D2糖丸，每日可服400單位，另外還有維生素D3針劑，每月一次，每次20-30萬單位，肌注。無論補充哪種維生素D製劑，都需在醫生和藥師指導下進行。紫外線可以將人體皮下7-脫氫膽固醇轉變成維生素D3，幫助鈣的吸收，每天上下午戶外各曬半小時，也能滿足小兒維生素D的需求。
再說給孩子補鈣，雖然鈣製劑毒性不大，但也不是多多益善，更不能把鈣片當糖吃。首先，過多的鈣對胃腸也是一種負擔，鈣製劑多具鹼性，對胃腸有一定的刺激，會影響小孩的食慾，甚至產生胃腸不適;如吸收過多也會造成鈣負荷過重，影響腎功能。此外，長期過多地補鈣還會抑制胃腸對其它礦物質如鋅、鐵等的吸收，造成體內營養素比例失衡，結果對人體帶來另外一些不良後果。
