糖尿病腎病的發生率隨着糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態，以後逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿，隨着病程的延長出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低，進而腎功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。
糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管併發症，2型糖尿病患者中約有15%可能併發糖尿病腎病，近年有早期化、年輕化和逐年上升的趨勢，必須加強防治。
糖尿病腎病易發展成腎衰竭
糖尿病腎病早期改變主要是尿中出現微量白蛋白，發病隱匿，無症狀，不會對患者生活質量構成大的影響。但要清楚的問題是，糖尿病腎病屬於終末期腎病，發展下去可引起腎功能衰竭。
有關資料表明，糖尿病腎功能衰竭的發生率爲非糖尿病人的17倍，嚴重影響患者生活質量，且對患者生命構成嚴重威脅，所以，糖尿病腎病的防治必須始於早期。
胰島素類似物解決餐後低血糖問題
臨牀資料表明，糖尿病腎病大多發生在病史較長的患者，其中一部分患者單純使用口服降糖藥已不能有效控制血糖，需要予以胰島素強化治療。傳統做法是在口服降糖藥的基礎上加用普通胰島素，但隨之帶來的問題是低血糖發生率的顯著增加。
近年來，臨牀醫生使用胰島素類似物（含有30%門冬胰島素和70%精蛋白結晶的門冬胰島素）替代普通胰島素。
研究資料顯示，胰島素類似物能夠模擬生理性胰島素分泌，顯著改善餐後血糖，更加安全，極少引起低血糖發生，不會增加夜間低血糖的發生率，故而被推薦用於單純口服降糖藥不能有效控制血糖的糖尿病腎病患者。
