很對疾病除了本身的症狀外，還有一些併發症，糖尿病腎病除了其本身的症狀之外，還通常會伴隨很多併發的疾病，其中高血壓是最常見的。這兩種疾病在某些時候會起到互助的作用，也就是說，高血壓可以加重糖尿病腎病的病情，反過來也同樣如此。所以說如果同時患有兩種疾病的患者在選擇降壓藥物時一定要謹慎的對待。
糖尿病腎病患者應該選擇降壓藥來降低自身的血壓，其中血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑爲首選，這兩種藥物處理了可有效降低血壓之外，對於腎臟還有保護作用，可降低尿蛋白的排泄量。在微量白蛋白尿階段，控制血壓可完全阻止部分患者病情的進展，抗高血壓治療則不能減慢其惡化的進程，因此，糖尿病腎病患者應用此類藥物來保護腎臟。
血管緊張素受體拮抗劑是一種新藥，這種藥物對患者的身體，對腎臟的影Ⅱ向更小。鈣拮抗劑可改善腎血流量，延緩糖尿病腎病與視網膜病變的進展，小劑量應用時即能起降壓作用，而不影響胰島素的分泌和糖類代謝，與ACEl合用時，有更明顯的降壓效果和減少蛋白尿的作用。β受體阻滯劑可降低糖尿病患者的高血壓，並降低心肌耗氧量，但可使胰島素分泌受到抑制，使血糖升高。
利尿降壓藥可影響脂類和血糖代謝，並可升高尿酸，因此限制了其在糖尿病患者中的使用，糖尿病腎病合併水腫時可小劑量間斷使用。
糖尿病腎病患者選擇降壓藥的標準我們總結一下：選擇將要必須要再不會影響血糖和脂類代謝的前提下進行，有些降壓藥物會對胰島素的分泌產生抑制作用，降低了血糖代謝的速度，所以儘量要避免選擇這類藥物。
