目前還沒有通過精子或卵子傳染乙肝的證據。男方陽性不會由性交在宮內直接傳染嬰兒。母乳餵養並非母嬰傳播的重要途徑。
乙肝有高度的家庭聚集現象，但這是傳染，而不是遺傳引起的。目前還沒有通過精子或卵子傳染乙肝的證據。男方陽性不會由性交在宮內直接傳染嬰兒。母乳餵養並非母嬰傳播的重要途徑。母乳中雖然存在乙肝病毒，但經口難以感染乙肝。如果嬰兒出生24小時內接種疫苗，母親的乳房無破損，母乳餵養是安全的。
肝傳播途徑很多，就婚戀中的雙方來說，除了生活接觸之外，還有直接的身體接觸和性接觸，傳染對方的危險性大增。研究證明，新婚夫妻中的一方表面抗原陽性，另一方陰性，27個月後，陰性方表面抗原陽性率達14%，而雙方均陰性的夫妻，表面抗原陽性率僅佔1.6%。如果接種乙肝疫苗，其保護率可達90%～95%，適當增加疫苗劑量或接種次數，可提高免疫效果。因此，婚戀雙方中的相互傳播大部分是可以預防的。
母嬰傳播是乙肝最重要的傳播途徑。表面抗原陽性母親所生子女中，陽性率高達30%～40%。表面抗原、e抗原雙陽性母親所生的嬰兒，一年內幾乎全部出現陽性，其中65%～72%將成爲慢性攜帶者。在母嬰傳播途徑中，在宮內通過胎盤傳播的幾乎均變成慢性攜帶者，至今無有效的治療方法。
但是最近的一項研究證明，單項表面抗原陽性孕婦所生嬰兒宮內感染率僅爲3.7%，表面抗原、e抗原雙陽性孕婦所生嬰兒宮內感染率爲9.8%。這表明，宮內感染率最多不足10%，如果等到e抗原陰轉後(e抗原自然陰轉率、治療後陰轉率較高)再生育，即可大大降低宮內感染率。
對於出生時和出生後的母嬰傳播，預防效果之好令人鼓舞。1986～1990年，在我國四省市試驗區200萬人口中進行的大規模乙肝疫苗試驗表明，每年接種新生兒3萬人，免疫3～4年後，3～4歲小兒表面抗原陽性率由免疫前的16.2%下降到1.78%，其中上海已降到0.98%。即使是表面抗原、e抗原雙陽性的母親，嬰兒出生後24小時內接種乙肝疫苗，加上高效價乙肝免疫球蛋白，保護率可達92%～95%。由此可見，只要採取有效的預防措施，絕大多數母嬰傳播是可以避免的，傳染乙肝的機率不過百分之幾。
