在 2 型糖尿病患者中，血糖控制較差者骨折風險較非糖尿病患者及血糖控制良好者增高 47%~62%。其股骨頸、脊柱骨折的風險較正常人羣分別增加 2.1 倍和 3.1 倍。一項 meta 分析結果提示，不論 1 型還是 2 型糖尿病患者其髖部骨折風險較正常人明顯升高。由此可見，與普通人羣相比，不論 1 型還是 2 型糖尿病患者其骨質疏鬆的患病率和骨質疏鬆性骨折的危險性均顯著增加。1型糖尿病因胰島素分泌不足等因素可引起患者骨密度下降。雖然2型糖尿病患者的骨密度變化尚未定論，但這兩型糖尿病患者骨折的風險都明顯增加。
糖尿病人更易骨質疏鬆的原因
糖尿病之所以會導致骨質量下降，主要原因有以下幾個方面：
一是高血糖可導致機體鈣磷代謝的平衡失調。大量葡萄糖從尿中排出，滲透性利尿同時將鈣、磷、鎂排出體外，低鈣、低鎂狀態又刺激甲狀旁腺素分泌增多，使溶骨作用增強。
二是胰島素減少影響成骨細胞的功能。糖尿病使胰島素絕對或相對缺乏，使得成骨作用減弱。
三是糖尿病影響維生素D的活化。糖尿病引起腎功能損害時，腎組織中一種羥化酶的活性會明顯降低，使體內的維生素D不能充分活化，從而使腸道內鈣的吸收減少。
四是部分糖尿病患者併發性腺功能減退，雌激素的缺乏會促進和加重骨質疏鬆。
五是糖尿病如合併骨組織的營養血管和分佈神經病變時，將會加重骨的營養障礙。因此，糖尿病患者就比普通人更容易患骨質疏鬆。
糖尿病人如何補鈣？
1、糖尿病人煲骨頭湯加點醋，可補鈣
用水熬的骨湯中鈣含量低，與肉湯相似，用家用壓力鍋加大壓力也不能明顯增加骨湯中鈣含量。可見一般的熬湯方法極難將骨中鈣鹽溶解，對人體鈣營養 補充毫無意義。但改用醋加入骨頭熬湯，醋骨湯中鈣含量明顯增加。本實驗醋骨湯中鈣濃度顯著高於其他不加醋的三組骨湯或肉湯，也高於鮮牛奶中的鈣含量。況且，醋酸鈣的水溶性較高，有報道稱醋酸鈣的生物利用率與全脂奶粉中的鈣接近。因此醋骨湯是含鈣量較爲豐富的膳食鈣源。
2、牛奶+豆漿，雙重作用補鈣效果更好
牛奶是非常適合於糖尿病病人飲用的一種食品，含有大量的水分，豐富的蛋白質、維生素和微量元素，以及適量的脂肪，能給糖尿病病人提供多種營養成 分，且對血糖、血脂影響又不大。牛奶中富含鈣，而豆漿中鈣相對較低，更富含鉀鎂；牛奶中維生素A豐富，而豆漿中不含有這種營養素；豆漿中維生素E和維生素 K較多，而牛奶中這兩種維生素比較少；牛奶中不含有膳食纖維，而豆漿中含有大量可溶性纖維；牛奶中含有少量飽和脂肪和膽固醇，而豆漿含有少量不飽和脂肪， 以及降低膽固醇吸收的豆固醇；豆漿中含有豐富的大豆異黃酮，可減少更年期婦女的鈣流失，而牛奶中含有促進鈣吸收的乳糖和維生素D。
牛奶和豆漿的營養不僅不會疊加而損失，反而會因爲互補而加強。從補鈣而言，牛奶中有大量的鈣，以及維生素D和乳糖，如果得到豆漿中的維生素K和 鉀鎂的幫助，就可以更加有效地提高鈣利用率。對於更年期的婦女來說，豆漿中的大豆異黃酮，可以在飲奶補鈣的同時延緩鈣流失，起到雙管齊下的作用。
糖尿病人補鈣食譜
1.蘑菇燉豆腐
主料：南豆腐400克，蘑菇50克；
配料：筍片25克；
調料：香油、醬油、精鹽適量，味精少許。
做法：(1)嫩豆腐切成小塊，放入涼水鍋中，用旺火煮，見豆腐出現蜂窩狀，撈出。
(2)豆腐內加入筍片、鮮蘑菇、醬油、精鹽和湯(湯水加到淹沒豆腐爲好)，移到小火上燉20分鐘左右。
(3)加味精、香油即可起鍋。
注：此菜可把蘑菇改爲蝦米，稱爲“蝦子燉豆腐”，吃時可撒上香菜末，也很鮮美。湯內勿用或少用澱粉勾芡。
營養成分：含蛋白質21克，脂肪25克．熱量410千卡，含鈣970毫克。
2．番茄黃豆
主料：黃豆100克，番茄醬50克；
配料：筍片25克；
調料：大料、花椒少許，味素、精鹽適量，食油5克。
做法：
(1)黃豆泡發20分鐘，清洗乾淨，入鍋中加大料、花椒水、味素、精鹽及水煮熟，湯汁入味。
(2)炒鍋上旺火，加少許食油，放入番茄醬、黃豆，加水薄芡適量，待汁收即可食用。
特點：鮮嫩爽口。
營養成分：含蛋白質37克，熱量511千卡，含鈣372毫克。
