尿常規+B超+穿刺
腎病最令人討厭之處莫過於早期無症狀，而一旦出現食慾下降、貧血、頭痛、氣短心慌等問題時，卻已是腎功能下降，甚至是尿毒症的前兆。
難道真的沒辦法及早揪出腎臟病嗎？
專家指出，尿常規、B超、腎穿刺等檢查都可及時發現腎有無事、腎功能如何。
“每人每年務必堅持做一次尿常規檢查。”醫生說，很多人錯誤地認爲血常規更靠譜，以爲血肌酐升高才意味着腎損傷，而在腎內科，尿常規更被倚重，因其檢查到尿紅細胞、尿蛋白變化，那纔是腎臟有沒有受到損傷的最早標誌。
B超是發現腎結石、先天多囊腎的手段。多數人結石堵住輸尿管會感覺疼痛，但也有人感覺不到疼痛，有的甚至是結石堵到積水、腎功能被破壞了才發現病情。因此每年一次腹部B超可有助發現腎結石。B超不是什麼都能看到的，最好結合尿常規一起，每年做一次。
怎麼看尿常規結果？
專家表示，如今查尿，由自動生化儀提供幾十項數據，有無尿蛋白、紅細胞計數、白細胞計數、尿比重值、尿酸鹼度、有無潛血等是腎內科關注的指標。早期並沒有臨牀症狀，身體感受如常，但即使是腎小球未腫脹，腎臟再小的受損，也會呈現在尿液裏，即出現紅細胞、白細胞增多；尿比重增減，則反映腎的濃縮功能變化，過小時還可能要做尿滲透檢查；尿液一般呈酸性，如果出現增減，則可能酸中毒，導致腎臟反而不排酸液。
專家發現，臨牀越來越多人關注潛血這一尿常規結果，出現+號就以爲是血尿，特別大件事。他解釋，如果+，++，但紅細胞計數正常，則顯示腎小球濾過率正常，無須擔心。這是因爲細胞壽命約爲120天，紅細胞最終會破裂，由巨噬細胞吞噬、分解掉，而破裂過程中有血紅蛋白、肌紅蛋白從腎小球小孔濾過，並非腎的問題。不過他提醒，如果有三、四個+號，最好還是諮詢血液科專家，看是否出現溶血情況。此外，摔打、擠壓、劇烈運動、發燒等都可能出現一過性的潛血陽性，因爲這些情況會導致血紅蛋白增加，可以休息一兩天後再進行復查。
專家特別提醒，身患高血壓、糖尿病等人羣尤其要注意，高血壓容易導致腎動脈硬化，發生腎缺血，如果血壓控制不好，可能10年內就會出現高血壓良性小動脈腎硬化症；糖尿病患者則容易出現糖尿病腎病，尤其是II型糖尿病患者，最好每年做一次微量蛋白尿檢查，更敏感而有效地查出腎臟病隱患。
此外，孕婦更需要檢查是否有患腎臟病的跡象，因爲孕婦的腎臟負擔兩個人的代謝等功能，妊娠時期的腎臟病對母親和孩子有很大的危險。具體可於孕前檢查腎功能、尿蛋白含量，懷孕時每月必做一次尿常規檢查。
低鈉低糖 別濫補蛋白粉
高蛋白飲食在愛好健身健美的人羣中很流行，史偉提醒，這不利於腎臟健康，濫補蛋白粉更加傷腎。就算是正常人，攝入太多蛋白質，也會加重腎臟負擔；對於腎不好的人而言，吃太多高蛋白食物，只會“傷上加傷”。
因此，如果出現尿蛋白、血肌酐升高等，醫生要開出飲食處方，限制患者的蛋白質攝入，這一限制方案包括了所有肉類，比如豬、牛、雞等溫血肉類、魚蝦蟹等冷血肉類、蛋類、植物蛋白等。但完全不吃蛋白也不行，容易造成營養不良、貧血、肌體無力，專業營養師會根據具體情況配置不同的米、肉、菜、油等方案。
