泌尿系統是一個管道系統，管腔通暢才能保持泌尿系統功能的正常發揮。由於 各種原因造成的泌尿系統梗阻，造成腎內壓力增高，腎臟是一個實質性器管，但其中心是空腔，腎小先由管分泌的尿液先由像小碗一樣的腎盞收集，然後再彙集到像小盆一樣的腎盂直接與輸尿管連接，最終把尿排到膀胱。腎盞腎盂因梗阻排尿障。礙時，尿在其中停留的時間延長，造成腎盂擴張，腎實質因受壓缺血萎縮，最終引起腎功能障礙。這就是腎積水形成的過程，當一側腎積水時，對側腎常呈代償性肥大，由於它的代償功能，患兒的腎功能仍屬正常，，這就是爲什麼一側腎積水往往被忽略，病兒可很長時間無任何症狀，一旦積水很大，或因其它原因才被發現。
