這是一種瘻管緩慢切開法。系利用橡皮筋或藥線的機械作用(藥線尚有藥物腐蝕作用)，使結紮處組織發生血運障礙，逐漸壓迫坯 煞費苦心;同時結紮線可作爲瘻管引流物，使瘻道內滲液排出，防止急性感染髮生。在表面組織切割的過程中，基底創面同時開始逐漸癒合。此種逐漸切割瘻道的方法最大優點是肛管括約肌雖被切斷，但不致因括約肌收縮過多而改變位置，一般不會造成肛門失禁。
本法適用於距離肛門3～5cm以內，有內外口低位或高位單純性直瘻，或作爲複雜性肛瘻切開或切除的輔助方法：
一、方法
1.側臥位，先在探針尾端縛一橡皮筋，再將探針頭自瘻管外口輕輕向內探入，在肛管齒線附近處找到內口;然後將食指伸入肛管，摸查探針頭，將探針頭彎曲，從肛門口拉出。注意在插入探針時不能用暴力，以防造成假道。
2.將探針頭從瘻管內口完全拉出，使橡皮筋經過瘻管外口進入瘻管。
3.提起橡皮筋，切開瘻管內外口之間的皮膚層，拉緊像皮筋，緊貼皮下組織用止血鉗將其夾住;在止血鉗下方用粗絲線收緊橡皮筋並做雙重結紮，然後鬆開止血鉗。切口敷以凡士林紗布，術後每天用熱1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，並更換敷料，一般在術後10d左右，肛瘻組織被橡皮筋切開，2～3周後創口即能癒合。
二、本法優點是
1.手術簡單，操作快，出血少。
2.在橡皮筋未能脫落時，皮膚切口一般不會發生“架橋”。
3.換藥方便。
三、保持掛線成功的要點：
1.要準確地找到內口，一般在探針穿出內口時，如不出血，證明內口位置多正確。
2.傷口必須從基底部開始，使肛管內傷口先行癒合，防止表面皮膚過早粘連封口。一般橡皮筋在7～10d可以脫落。若10d後還不脫落，說明結紮橡皮筋的絲線較鬆，需要再緊一次。
