肛瘻的臨牀表現爲有肛管直腸周圍膿腫史，管道外口有反覆潰破流膿的特點，有間斷性腫脹、疼痛。癀口溢膿：膿液稀薄，或多或少，時有時無，或排氣，或有糞便流出。急性炎症期溢膿較多，膿稠濁帶有臭味，伴有發熱。肛周溼癢;由於膿液刺激，局部潮溼、瘙癢，可見溼疹樣改變。排便不暢;見於複雜性肛瘻，肛管纖維化狹窄。
肛瘻的診斷可見肛周皮膚有一個或多個瘻口，外口可有外突的肉芽組織，淺表肛痿在內外口之間可摸到條索狀物，擠壓有膿性物排出。探針檢查：由皮膚瘻口伸人探針，可與肛診的手指接觸，確定內口的位置。染色檢查：經瘻口注入美藍，預置於肛門內的紗布染藍，以確定內口的位置。瘻口碘油選影：瞭解瘻管的走向與範圍。纖維結腸鏡檢;對因克隆病、潰瘍性結腸炎所致的瘻管，有診斷意義。病理診斷;排除紹桉性瘻或瘻管惡性變。
肛瘻的治療：1、西醫藥治療（1）手術治療：分有肛癀切開或切除術、肛瘻掛線術、乙狀結腸造口術、激光手術等。具體手術式略。江瘻急性感染期不宜實施手術。克隆病、潰瘍性結腸炎合併肛瘻，須先治原發病。（2）術後治療：每日用雙氧水和生理鹽水清洗，創腔用油紗條填充。結核性肛瘻用鏈黴素或雷米封溶液換藥。掛線術應注意橡皮筋的鬆緊度，需隨時調整勒緊。（3）抗生素治療：急性感染期、術後，均需投以足量抗生素，如四環素、慶大黴素等。
2、中藥外治法：①外洗法：炎症期：生大黃20克、苦蔘30克、蛇牀子20克、百部60克，煎水薰洗。②外敷藥：蕉洗後，先用藥捻或藥丁插至瘻管口再後退少許，外敷黃連膏、如意金黃膏、紅升丹等，外蓋滅菌敷料固定。隔日換藥1次。
肛瘻的預防與調養鍛鍊身體、增強體質、提高抗病能力。合理飲食、預防消化系統疾病，及時治療慢性疾病，如慢性腹瀉、習慣性便祕等。如出現肛門直腸周圍膿腫，早期應熱浴，外敷抗菌消炎藥，如無好轉，應及早就醫切開引流。
