1、ALT：是診斷肝細胞實質損害的主要項目，其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，ALT均可升高。但ALT缺乏特異性，許多肝疾和肝外疾患均可升高。另外，ALT活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性，有的嚴重肝損患者ALT並不升高。
2、AST：AST廣泛分佈於體內多組織器官，以心肌含量最高，肝、腎次之，它是由同功酶ASTs與ASTm組成，前者位於細胞漿，後者位於細胞線粒體中。AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高於ALT，說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴重。如果測定其同功酶則意義更大，輕度肝損時僅有AST升高，而重度損害則ASTm明顯升高。
3、鹼性磷酸酶（ALP）：由三種以上同功酶組成，即肝臟型、腸型（含量極微）及胎盤型（僅見於中後期孕婦），還有一部分來自骨骼。ALP經由膽道排出。由此，肝臟疾患出現排泄功能障礙，膽道疾患、骨骼疾患均可使ALP上升。正常參考值（30—90）
4、谷氨酰轉移酶（GGT）：健康人GGT水平甚低（〈40單位），主要來自肝臟，少許由腎、胰、小腸產生。（GGT）在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT，但在黃疸鑑別方面有一定意義，肝臟內排泄不暢（肝內梗阻）和肝外梗阻，以及肝硬化、肝腫瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。
5、總蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。
6、血清總膽紅質（TB）和直接膽紅質（Bc）：肝病出現黃疸，TB和Bc均可不同程度升高，如Bc明顯升高，提示爲梗阻性黃疸。
7、總膽固醇（Ch）及膽固醇酯（cbE）：可瞭解肝病時脂質代謝障礙情況，阻塞型黃疸時Ch可增加，脂肪肝時也可能增加，如嚴重肝臟損害，Ch和cbE均可下降。
二、新近開展的一些肝功能新項目：
1、甘膽酸（CG）：當肝細胞受損或膽汁淤滯時，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細胞的損害比目前臨牀上常用的ALT等更敏感，能早期發現輕度肝損害，對區別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。
2、鐵蛋白（SF）：在肝內合成並儲存，肝細胞炎症反應可使SF合成增加，肝細胞變性壞死可使SF釋入血中，SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關係，但在嚴重底蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。
3、前白蛋白（PA）：對早期發現重症肝炎及慢性肝損害有一定意義。病癒重值愈低。
4、轉鐵蛋白（TF）：是肝臟合成的一種糖蛋白，主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高，慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低，而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。
5、膽汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有機陰離子，其代謝情況主要受肝臟控制，當肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。
