1、飲食治療：首先，適當限制蛋白質攝入。可以減少尿白蛋白排泄，減慢GFR下降，延緩腎功能的惡化。正常人每公斤體重每天的蛋白攝入應控制在1.0～1.2克;早期糖尿病腎病患者則應在0.8～1.0克之間;臨牀糖尿病腎病患者宜在0.6～0.8克;尿毒症者應小於0.6克。其次蛋白質種類的選擇也很重要，應以動物蛋白爲宜。少鹽飲食可幫助控制血壓和水腫。補充鐵質、鈣質，有助於腎臟的恢復。
2、控制高血糖：從患糖尿病起就應積極控制高血糖，而且一定要嚴格達標。血糖控制越理想，患糖尿病腎病的機會越低。
達標值：空腹血糖《6.1毫摩爾/升，餐後血糖《8.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白《6.5%。
3、控制高血壓：積極控制高血壓，嚴格達標。少鹽飲食、適當鍛鍊、積極補鈣。已有血壓高者要在醫生指導下堅持服用降壓藥。
達標值：無腎損害及尿蛋白《1.0克/天者，血壓控制在《130/80毫米汞柱;尿蛋白》1.0克/天，血壓控制在《125/75毫米汞柱。
4、控制高血脂：低密度脂蛋白、膽固醇增高都是發生蛋白尿的危險因素。因此有血脂紊亂者，還應進行調脂治療。
達標值：總膽固醇《4.5毫摩爾/升，低密度脂蛋白《2.6毫摩爾/升，高密度脂蛋白》1.1毫摩爾/升，甘油三酯《1.5毫摩爾/升。
5、降糖治療：合理使用胰島素接受正規的降糖治療。一旦出現腎功能衰竭，原則上不宜使用口服降糖藥，而應採用胰島素治療，且應使用短效胰島素爲宜。根據腎功能情況，胰島素應酌情減量。
6、定期體檢：糖尿病腎病是無聲的殺手，早期無任何症狀。因此必須堅持定期體檢，其中特別要檢查尿微量白蛋白。
7、藥物治療：一旦出現微量白蛋白尿，不管有無高血壓，都要在醫生指導下服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類藥物。不僅能降血壓，還能減少尿白蛋白，延緩腎損害的進展。
8、戒菸：吸菸會加速腎功能下降。吸菸的糖尿病患者腎功能衰退速度比不吸菸患者快得多。因此，您如果有吸菸習慣，要從現在開始立即戒掉。
9、防治泌尿系感染：糖尿病患者易發生泌尿系感染。發生泌尿系感染後要進行正規的抗生素治療，以免使原本已受損的腎臟“雪上加霜”。
10、避免使用損傷腎臟的藥物：有些藥物會損害腎功能。以腎臟排泄爲主的藥物，腎功能不全者不宜服用。因此，服藥前一定要閱讀說明書或向醫生諮詢。
11、透析治療：糖尿病腎病患者透析時機的選擇應早於非糖尿病腎病患者，在肌酐清除率爲15～20毫升/分時即應開始接受透析治療。
12、移植治療：對有條件的終末期糖尿病腎功能衰竭的患者，可選擇腎臟移植或胰腎聯合移植。單純腎臟移植並不能防止糖尿病腎病的再度發生，也不能改善其它糖尿病合併症。
