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孕10周:孕期B超大揭祕

來源:美型男    閱讀: 3.06W 次
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一、通過B超爲什麼能看到胎寶貝?B超到底是怎樣的工作原理?

孕10周:孕期B超大揭祕

B超是B型超聲的簡稱,起源於本世紀40年代。50年代初期,A型超聲診斷法應用於臨牀,不久B型、M型和D型超聲相繼問世。80年代初,脈衝及彩色D型超聲研製成功。而今彩色顯像的成功,使心臟、動靜脈、淋巴管、膽道等B超聲像圖更加逼真,一目瞭然。

B超也就是超聲波診斷,是利用一種超出人的聽覺範圍的頻率的聲音,它可以穿透物體,如果碰到障礙,就會產生回聲,而各種不相同的障礙物就會產生不相同的回聲。人們通過儀器將這種回聲收集,並顯示在屏幕上,可以用來了解物體的內部結構。利用這種原理,人們將超聲波用於診斷和治療人體疾病。

在婦產科,通過B超,醫生可以幫助準媽媽直觀地觀察到胚胎在宮內發育的全過程,自停經第五週一直到整個臨牀妊娠期,醫生都可通過超聲顯像做出有效的診斷,獲得胎心、胎動的資料。因此,B超可是婦產科醫生的好幫手。

二、小小B超作用大

1、監測胎兒生長髮育

人們比較熟悉的是測量胎兒的各部位,如測定胎頭至胎臀的長度,常用於在早期妊娠來測定胎兒的孕周;測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度,來判斷胎兒的生長髮育情況。實際測量的某一胎兒數值,若低於第10百分位,或高於第90百分位,就是明顯地不正常了。此外,落後於正常生長髮育的胎兒,有時還需測量身體各部分的比例,如頭圍與腹圍的比例,更能很好地瞭解胎兒的生長情況。

2、觀察胎兒的生理活動

產科醫生只能從腹壁外通過觸診的方法,來感覺胎兒的大小及胎位,憑藉聽診器來聽到胎兒的心跳,利用胎心監護儀記錄胎心率的變化,以上觀察胎兒的生理現象是不直觀的,B超使我們能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況,如:呼吸情況,胎兒的運動,包括整個身體大的運動,肢體的運動,胎兒的吞嚥動作等,胎兒的張力是否良好,當胎兒在宮內缺氧受到損害時,這些活動就會明顯地減少或消失,目前這些胎兒生理活動的觀察已廣泛地用於臨牀,來預報胎兒的安危。

3、測量羊水量

B超可以較準確地測量羊水量。羊水量對於胎兒生長髮育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預示有胎兒畸形,在每一張超聲報告單中,醫生都會記錄羊水量的數值,超出此數值2~8釐米是在正常範圍內

4、瞭解胎盤情況

胎盤的結構,胎盤的成熟情況,胎盤與子宮壁之間有無分離、出血,都是十分重要的情況。B超可以清楚地瞭解胎盤的位置是否正常,胎盤有無血管瘤的存在,胎盤是否成熟,胎盤是否與孕齡關係一致,胎盤與宮壁之間有無出血的存在,可以明確地診斷出前置胎盤,胎盤早期剝離等危險情況的存在,對於臨牀醫生做出正確的診斷是十分重要的。

5、發現胎兒畸形

B超檢查是發現胎兒畸形的一個重要的手段,一般在妊娠18~20周做B超可篩查胎兒有無畸形,因爲此時胎兒的各個器官已發育成形,B超下容易看出有無畸形。如果在此期間發現胎兒畸形,容易終止妊娠,所以這段時間內做B超檢查十分重要,如消化道畸形,神經管畸形,如無腦兒、脊柱裂等。使用分辨清晰的B超儀,更可診斷出胎兒的小的肢體畸形,脣齶裂畸形等。

三、B超對胎兒有危害嗎?

多年臨牀觀察表明,接受B超檢查的孕婦其胎兒畸形發生率並沒有增加。但國外一些報道稱,在孕早期胚胎形成、組織分化期,B超檢查時間過長,可能對胎兒帶來一些影響。多數婦產科大夫都不主張18周以內的孕婦做B超,尤其是在懷孕12周以內。因爲,過多的B超,可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發育不良、畸胎或死胎的“兇手”。

四、彩超和B超的區別?

超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,既具有二維超聲結構圖像的優點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,主要優點是:①能快速直觀顯示血流的二維平面分佈狀態。②可顯示血流的運行方向。③有利於辨別動脈和靜脈。④有利於識別血管病變和非血管病變。⑤有利於瞭解血流的性質。⑥能方便了解血流的時相和速度。⑦能可靠地發現分流和返流。⑧能對血流束的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。

B超是患者在就診時經常接觸到的醫療檢查項目。在臨牀上,它被廣泛應用於心內科、消化內科、泌尿科和婦產科疾病的診斷。

一般來說,彩超的輻射比黑白B超的輻射要大,孕早期醫生一般不會讓做彩超的,早期會做黑白B超,確定胎兒受孕情況,黑白B超對胎兒輻射小一點。中期纔會做彩超。

五、準媽媽,B超單怎麼看?

做完B超,準媽媽是不是特別想知道報告單上的各種數字都說明了什麼?醫院超聲檢查報告單一般包括以下幾方面內容:胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。它們各說明什麼問題,什麼情況下正常,而什麼情況下又屬異常呢?這裏提供一些參考指標:

1、胎囊:胎囊只在懷孕早期見到。它的大小,在孕1.5個月時直徑約2釐米,2.5個月時約5釐米爲正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常;形態圓形、橢圓形、清晰爲正常;如胎囊爲不規則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時有腹痛或陰道流血時,可能要流產。

2、胎頭:輪廓完整爲正常,缺損、變形爲異常,腦中線無移位和無腦積水爲正常。BPD代表胎頭雙頂徑,懷孕到足月時應達到9.3釐米或以上。按一般規律,在孕5個月以後,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約爲7.0釐米,孕32周(8個月)時約爲8.0釐米,以此類推。孕8個月以後,平均每週增長約爲0.2釐米爲正常。

3、胎心:有、強爲正常,無、弱爲異常。胎心頻率正常爲每分鐘120-160次之間。

4、胎動:有、強爲正常,無、弱可能胎兒在睡眠中,也可能爲異常情況,要結合其他項目綜合分析。

5、胎盤:位置是說明胎盤在子宮壁的位置;胎盤的正常厚度應在2.5-5釐米之間;鈣化一項報告單上分爲Ⅲ級,Ⅰ級爲胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在懷30-32周可見到此種變化;Ⅱ級表示胎盤接近成熟;Ⅲ級提示胎盤已經成熟。越接近足月,胎盤越成熟,回聲的不均勻。

6、股骨長度:是胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3釐米左右,比如說BPD爲9.3釐米,股骨長度應爲7.3釐米;BPD爲8.9釐米,股骨長度應爲6.9釐米等。

7、羊水:羊水深度在3-7釐米之間爲正常,超過7釐米爲羊水增多,少於3釐米爲羊水減少。

8、脊椎:胎兒脊柱連續爲正常,缺損爲異常,可能脊柱有畸形。

9、臍帶:正常情況下,臍帶應漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,可能爲臍帶繞頸。

六、孕期做多少次B超合適?這要根據孕婦的具體情況而定。

如果妊娠期間一切正常的話整個孕期做1~2次B超檢查就可以了。那麼,第一次B超在什麼時候做更合適呢?這也是很多孕婦關心的問題,爲了胎兒的健康,如果沒有特殊情況,最好在妊娠18~20周做第一次超聲檢查,在這一期間,胎兒的各個臟器已發育完全,仔細的B超檢查,可看到每一個重要的臟器有無異常。可以早期發現胎兒畸形,及時中止妊娠,對母親身體的影響也較小。以後,如果沒有異常情況,可以一直等到妊娠最後幾周再做第二次B超檢查,估計胎兒的大小,瞭解胎盤的位置及羊水量的多少。

如疑有胎兒生長遲緩,需通過數次B超檢查纔可以很好地明確治療的效果,妊娠晚期如果羊水減少, 則需要多次B超檢查,因爲羊水量越少,胎兒發生缺氧,出生時發生窒息的可能性就越大。

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