病人常先有發熱、全身痠痛、咽痛、倦怠、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，然後出現心悸、胸悶、胸痛或心前區隱痛、頭暈、呼吸困難、浮腫，甚至Adams-Stokes綜合徵；極少數患者出現心力衰竭或心源性休克。
體格檢查可發現：
（1）與發熱不平行的心動過速或心率異常緩慢、各種心律失常；
（2）心臟正常或輕度擴大，顯著的心臟擴大提示心肌損害嚴重；
（3）第一心音減弱或分裂，心音可呈胎心律樣；若同時有心包受累，則可聞及心包摩擦音；心尖區可聞及第3心音及收縮期（一般不超過三級）或舒張期雜音，系由心臟擴大致二尖瓣關閉不全或相對狹窄所致，心肌炎好轉後雜音可消失；
（4）可發現各種心律失常；
（5）重症心肌炎者可出現左心或左、右心同時發生衰竭的體症，如肺部囉音、頸靜脈怒張、肝臟腫大、下肢水腫等，病情嚴重者可出現心源性休克。［ 併發症
多數是食管癌的併發症及壓迫症狀。如腫瘤侵及相鄰器官，可以發生食管氣管瘻、縱隔膿腫、肺炎、肺膿腫及主動脈穿孔大出血等。當轉移淋巴結壓迫氣管引起呼吸困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，壓迫膈神經可引起膈肌矛盾運動。
