治療甲狀腺癌用放射碘療法

一個由幾家大學的研究人員組成的研究組在9月的Journal of Nuclear Medincine期刊上報道了治療這種癌症的新方法，這種技術能夠使病人在進行放射碘治療之前和期間正常服用甲狀腺藥物。

放射碘療法是甲狀腺癌病人手術後清除殘留癌變細胞的重要治療方法，因此其安全性非常重要。這個新方法使放射療法的效率提高並且病人對rhTSH的耐受性也較好，因此應用這種技術可能會降低放射物的使用劑量，這也是給病人的另一重安全保障。

甲狀腺癌是發生於甲狀腺體的惡性腫瘤，大約佔所有癌症的1%。這種癌症在女性中多見，多發生在40歲以下，男女比例爲1：2。

甲狀腺在甲狀腺腫流行地區發病率偏高。甲狀腺癌依其組織學變化和臨牀表現的不同，可分爲乳頭狀腺癌，濾泡性腺癌及未分化癌等。一般認爲服同位素碘、低碘飲食、致甲狀腺腫的物質或放射線照射以及甲狀腺部分切除等綜合因素易誘發甲狀腺癌。

自從放射碘療法的出現，這種癌症成爲治癒率最高的一種惡性腫瘤。但是這種方法往往與常規的甲狀腺藥物難以並存，因此治療方法往往引發嚴重的副作用，例如甲狀腺機能退化症狀--能夠導致疲勞、抑鬱和其它不適感。

一般來說，在進行放射治療前，甲狀腺癌病人必須停止服用甲狀腺激素藥物6周。甲狀腺藥物的停止使用後，身體會產生促甲狀腺激素（THS）。在放射治療時，TSH促使任何殘留或轉移的甲狀腺細胞快速的吸收放射性碘，從而使癌變細胞吸收放射性分子。而新技術避免了甲狀腺機能退化的發生，而且治療期間血液和骨髓中的放射水平保持在安全閾值之下。

在新的方法中，研究人員利用一種經過遺傳加工的天然激素（也就是重組人類促甲狀腺激素rhTSH）來刺激癌變細胞快速吸收放射性碘，而不是用停止服用甲狀腺藥物的方法進行刺激。這種新技術也增加了放射性治療的安全性並且使放射治療效果更佳。

原因是機體沒有出現甲狀腺機能退化時，身體能夠更高效的完成這個過程並且快速排泄掉未被吸收的放射物質。試驗由14名病人蔘加，結果表明病人對rhTSH的耐受性較好：沒有任何人出現中毒症狀，也沒有人出現甲狀腺機能退化症狀。