排尿不暢 警惕前列腺癌

據某市第一中心醫院泌尿外科主任馬洪順建議，中青年男性注意勤曬太陽，低脂飲食，別吸菸，適當增加硒和維生素E攝入有助於預防前列腺癌，50歲以上的男性還應將前列腺癌特異抗原檢查納入每年常規體檢，以早期發現前列腺癌，獲得根治良機。

發病高峯年齡60歲以上

不良生活方式埋下隱患

馬洪順說，前列腺癌發病率佔世界癌症發病率的第五位，死亡率在男性癌症中僅次於肺癌。在歐美，前列腺癌是老年男性的“第一殺手”，其發病率佔男性惡性腫瘤第一位。以往認爲，東南亞、日本、中國相對發病率較低，但近年來，日本、新加坡等亞洲經濟發達地區的前列腺癌患病率已經接近歐美國家，我國的地方發病率與經濟發展程度成正比。本市近20年前列腺癌發病率增長了4倍，發病高峯年齡爲60至79歲，以七旬老人最多。

馬洪順說，前列腺癌確切病因尚不明確，研究認爲該病與遺傳、環境和性激素水平等有關。近年來，國內外很多資料還顯示，國家人均脂肪消費量與前列腺癌死亡率相關，經常吸菸者死於前列腺癌的比不吸菸者高出14倍。這表明，高脂飲食、吸菸等不良生活習慣也會促發前列腺癌，目前動物實驗也已證明了這一點。

就診患者多以爲是增生

排尿習慣改變應早排查

馬洪順說，前列腺是位於男性膀胱下方的一個栗子狀腺體。它分泌的液體是精子的營養液，也是精液的組成部分。前列腺癌的主要原發部位爲後側腺體，一般爲潛伏性緩慢生長，早期一般無症狀。目前就診患者以晚期病人爲主，佔90%以上，其中相當一部分已發生了骨轉移，因骨痛在骨科就診時轉到泌尿外科，病人死亡率極高。

另外，前列腺腫瘤生長到一定階段才產生排尿不暢的泌尿系統症狀，如排尿緩慢、尿流變細，甚至完全排不出尿液，這些常常被誤認爲是人老的正常表現，常自以爲是前列腺增生。同時隨着前列腺增生症的增多，混雜在大量前列腺增生病人中的前列腺癌很容易被忽視，尤其是一些打着治泌尿疾病招攬病人的非正規醫療機構，會耽誤一些病人的治療。馬洪順建議，年齡在50歲以上的男性，如出現排尿不暢不僅要檢查前列腺良性疾病，還應到正規大醫院做前列腺癌相關檢查。#p#副標題#e#

特異抗原可早確診能根治

多曬太陽低脂飲食可預防

馬洪順說，儘管前列腺癌早期基本無症狀，但現代醫學已能實現早期診斷，以往肛門直腸指診可確診50%左右的早期病人，現在通過血液檢測前列腺分泌的一種“特異性抗原”（PSA）的酶含量，能實現對前列腺癌的篩查、分期、療效監測及預後判斷。在前列腺癌早期無症狀時，施行前列腺癌微創或開放根治術是非常理想的治療方式，可以使絕大多數患者得到治癒。

談到前列腺癌的預防，馬洪順說，首先要建立低脂飲食習慣，多吃魚類、豆類和蔬菜，對預防前列腺癌和抑制其發展具有一定功效。這是因爲大豆中的異黃酮能降低雄性激素的破壞作用，並抑制和殺死癌細胞。魚體內含有一種能預防前列腺癌的脂肪酸，特別是三文魚。白菜、菜花、西蘭花、亞麻籽、西紅柿等蔬菜，特別是西紅柿含有番茄紅素，對前列腺癌有防治作用。另外，男性要勤曬太陽保證體內有足夠的維生素D3，維生素D3能抑制癌細胞形成。