牙瘤到底應該如何治療

牙瘤是成牙組織的錯構瘤或發育畸形，不是真性腫瘤。腫物內含有成熟的牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓組織。根據這些組織排列結構不同，可分爲混合性牙瘤和組合性牙瘤兩種。

1、混合性牙瘤 多發生於兒童和青年，上下頜骨均可發生，醫。學教育網蒐集整理以下頜前磨牙區和磨牙區多見。活動性生長期可引起頜骨膨大。X線片表現爲境界清楚的放射透光區，其中可見放射阻射性結節狀鈣化物。鏡下見腫物內牙體組織成分排列紊亂，相互混雜，而無典型的牙結構。發育期的混合性牙瘤，與成釉細胞纖維瘤或成釉細胞纖維-牙瘤不易區別。腫物生長有自限性預後良好。

2、組合性牙瘤 患者年齡較小，好發於上頜切牙-尖牙區。醫。學教育網蒐集整理X線顯示形態及數目不一的牙樣物堆積在一起。鏡下見腫物由許多牙樣結構所組成，這些牙樣結構雖然不同於正常牙，但牙釉質、牙本質、才骨質和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。

一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物（如複方新諾明）或主要作用於革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素，青酶素等）；手術範圍較大，患者體質差或合併感染者則一般採用聯合用藥，較常用爲：作用於革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素）＋作用於革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）＋作用於厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術前後感染嚴重或術創大，修復方式複雜者可根據臨牀和藥敏試驗選擇有效的抗生素。

治癒：原發瘤完整切除，創面癒合。

手術摘除後罕見覆發。