腦栓塞應該如何治療

一、治療原則腦栓塞的治療除治療腦部病變外，要同時治療腦栓塞的原發疾病。對心源性腦栓塞者靜脈點滴速度應注意心臟承受能力。對亞急性細菌性心內膜炎應積極抗炎治療。

二、常規治療對心源性栓塞及伴有房顫患者發病後應絕對臥牀至少4～6周，以防止栓子再次脫落。藥物治療基本和腦血栓形成相同，如溶栓、抗凝、抗血小板聚集藥、鈣離子拮抗劑等。但如爲亞急性細菌性心內膜炎或出血性梗塞者應禁用抗凝劑及抗血小板聚集藥。後者的治療同腦出血。

如確定栓子來源爲顱外頸動脈內膜血栓斑塊者，可行頸動脈內膜切除術，可預防腦栓塞的復發。預後急性期的病死率爲5%～15%，多死於嚴重腦水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。如栓子來源未消除則容易復發，病死率較高。