1、辨證論治
乾眼症可從燥傷肺陰、燥傷肝陰、外感燥邪、脾虛氣弱、氣陰兩虛等方面辨證治療。周秀等治療本病80例，燥傷肺陰證治以生津潤燥、清宣肺氣，方用百合固金湯加減，外感燥邪者加防風、蟬蛻、薄荷、蘆根，兼有風寒溼痹者，加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝；燥傷肝陰證治以養肝補腎潤燥，方用補肝散、大補陰丸加減，皮膚有紅斑者加穿山甲、露蜂房。燥傷肺陰型有效率91.1%；燥傷肝陰型有效率91.4%，，肺陰不足型治以養陰清肺，方用加減養陰清肺湯(玄蔘、甘草、白芍、麥冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉)；肝腎陰虛型治以滋補肝腎，方用加減六味地黃湯(熟地、生地、山藥、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞子、麥冬、石斛)；虛火浮越型治以溫陽化氣，引火歸原，方用金匱腎氣丸加減(熟地、山藥、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、麥冬、白人蔘)；結果顯效103例，有效22例，無效8例，總有效率爲93.98％，肺陰不足者治以清肺養陰潤燥，方以百合固金湯加減，外感燥邪加防風、蟬蛻、薄荷、蘆根，肢體關節疼痛，屈伸不利，皮膚瘙癢，或有紅斑者加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝；陰虛夾溼者治宜滋陰利溼，宣暢氣機，方以三仁湯合二妙散加減；肝腎陰虛者治宜滋補肝腎，方以六味地黃丸或杞菊地黃丸合二至丸加減。
2、單方治療
治以補血養肝、滋陰清熱明目，採用補肝四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地、黃柏、知母、菊花、草決明、木賊、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黃芩、梔子、桔梗、陳皮、甘草)治療本病60例，治癒21例，好轉37例，無效2例，總有效率96.7%。劉瑩等以補肝腎明目法治療本病30例，藥用：生地黃、白芍、當歸、川芎、桑椹子各9g，何首烏、女貞子、枸杞子、菟絲子、覆盆子各10g，柴胡、升麻各6g，總有效率96.7%。初培蓮等用潤眼爽目湯(熟地、枸杞子、麥門冬、沙蔘、當歸、白芍等)治療乾眼症119例，治癒31例，好轉70例，無效18例，總有效率85%。趙志敏等以芍藥甘草湯加減治療乾眼症36例72隻眼，結果治癒26隻眼，好轉32隻眼，無效14隻眼，有效率80.56%。
3、鍼灸治療
以養血潤目法治療乾眼症51例，總有效率88.5%，優於使用人工淚液對照組52%（P＜0.05）。針刺取穴：百會、睛明、攢竹、太陽、四白、風池、合谷、足三裏、三陰交、太溪、太沖。氣陰兩虛者加氣海，溼熱壅滯者加外關、豐隆，瘀血內阻者加血海、曲池。並輔以中藥灸雙眼及耳穴貼壓。高衛萍等針刺治療乾眼症48隻眼，穴取睛明、攢竹、絲竹空、瞳子髎、太陽、合谷，每日1次，平補平瀉，得氣後留針30min。結果治癒5隻眼，好轉33隻眼，無效10隻眼，總效率79.2%，患者角膜染色、淚液流量、淚膜破裂時間治療後均有明顯改善(P＜0.05)。王中林等辨證針刺治療本病45例，總有效率86.7%。熱熾陰傷型穴取曲池、合谷、三陰交、太溪、迎香、四白，兼有失眠者加用照海、大陵等；痰瘀互結型穴取血海、陰陵泉、足三裏、豐隆、三陰穴、四白等，兼見口乾、口臭、眼瞼紅腫、苔黃膩等熱象明顯者，加用內庭、行間、足臨泣等。 #p#副標題#e#
4、中藥局部用藥
用自制中藥外薰方(野菊花、秦皮、黃柏、薄荷、桑葉、紅花)治療乾眼症70例(140隻眼)，上方用中藥罐水煎，趁熱用厚紙筒一端罩住藥罐，另一端對準患眼，燻蒸眼部。結果治癒52隻眼，好轉62隻眼，無效26隻眼，總有效率爲81.43％。李潔等用中藥噴霧治療老年性乾眼病，治療組30例(60隻眼)，用噴霧法，藥物用柴胡注射液加生理鹽水，對照組29例(58隻眼)局部點潤舒滴眼液。結果治療組治癒5隻眼，好轉41隻眼，未愈14隻眼，總有效率爲76.67%；對照組治癒3隻眼，好轉29隻眼，未愈26隻眼，總有效率爲55.56%。
5、討論與展望
隨着乾眼症病理學研究的不斷深入，從單一的人工淚液療法向針對病因的多因素個體化治療方向發展。人工淚液能及時緩解症狀，抗炎藥或性激素等針對不同病因進行治療。此外，無論是辨證論治還是專方驗方、局部用藥、針刺、穴位按摩治療，中醫藥治療乾眼症均有良好的療效，臨牀觀察結果提示患者的各種症狀、體徵及實驗室指標都有一定程度的改善，這些都體現了中醫藥治療乾眼症的優勢。中西醫結合也是未來治療的有效途徑之一。總之，乾眼症是一種多因素疾病，由多種潛在原因引起，針對不同病因制訂的個體化治療方案可提高療效。
