癌症患者情緒焦慮怎麼辦?

    心理學觀點的能量管理決定於個人意義、價值及適應性。重要的活動優先做。必須做的與會提供能量的娛樂之間須保持平衡。恢復健康是首要任務。讓別人幫忙，讓照顧者有彈性、休息、變化，免得照顧者也筋疲力盡。一個穩定的營養、水分及身體活動計劃會有復原的感覺。診斷精神病症狀引起的疲憊必須與適應癌症的壓力，及疾病和治療引起的疲憊區別。這對照護是很重要的，因爲特定的精神病症需要特定的治療。

    一、情緒異常

    主要沮喪異常是造成癌症患者疲憊最重要的特定精神病症。失去精力是診斷的標準。臨牀沮喪與厭倦並不常見。沒有動機和興趣就不會活動。白天憂慮及晚起是很常見的。如同帕金森氏症一樣，移動是費力的。不眠症或睡太多也是診斷的標準。睡太多的患者會有不典型的沮喪、覺得腿像鉛塊以及像走過糖蜜的感覺。威脅生命的疾病使每天變得更重要，因此，治療疲倦首先必須積極地使用抗憂鬱劑。認知的、行爲的與團體的策略可增加情緒與身體的復原。

    二、焦慮症狀

    焦慮也會消耗精力。癌症治療有很多產生焦慮的機會：如下一個步驟、下一次檢查、復發的可能性。因化療而起的焦慮所引發的反胃，可能在治療前就發生。在重病、悲傷或沮喪的情況下，都可能產生焦慮。

    突發的心理及身體警訊通常接着出現疲憊，且不會發生在同一個部位。有時病人說疲倦或辛苦是指恐慌症的逃避。抗憂鬱劑如benzodiazepines 可以在治療前或可能誘發焦慮的情況時先使用。治療預期發生的症狀及疼痛有很多種方法，包括認知的、行爲的與系統性的降低敏感和催眠技巧。

    性持續性疼痛刺激周邊神經系統，使人筋疲力盡及沮喪。疼痛持續期間與癌症患者疲憊及情緒困擾有關聯。呼吸困難、慢性肺病、肺癌及疼痛會傷害睡眠;

    止吐劑如：perphenazine 引起的靜坐不能使人無法休息;鎮靜劑可能會打亂睡眠結構而引起白天想睡。睡眠不佳使病人更覺疲憊。疼痛干擾睡眠、限制忍耐力與活動，嚴重疼痛的病人往往不得不使用麻醉鎮靜劑以紓解疼痛，若藥量與疼痛程度控制得越好，休息與活動管理的功能就越好。