三個字護理心肌梗塞

只要一提起這一次老伴因心肌梗死住院的經過，王大媽就心有餘悸、百感交集：

搶救，講究一個“早”字

我剛把老伴送進醫院就讓醫生訓了一頓，怪我這麼遲才送病人入院，耽誤了病情、我心裏挺委屈，昨天見老頭子心口痛得直哼哼，吃了幾次藥都沒止住，我勸他趕快去醫院。誰知老頭子眼一瞪：“大年初一上醫阮，討吉利怎麼着？”這倔老頭不願這個時候上醫院，我有什麼辦法。

醫生一聽，哭笑不得：“這叫什麼話？這是心肌梗死，生死攸關的事，能由着病人性子來嗎？心肌梗死的搶救，最講究的是一個‘早’字。早治與晚治，差別大着呢。就拿眼下最有效的溶栓治療來說吧，藥物用得早，不僅可大大降低死亡率，還可縮小心肌壞死的面積，減少併發症。

“據統計，心肌梗死發生後70分鐘內送到醫院進行溶栓治療的，死亡率僅爲1％；70～180分鐘採用溶栓治療，死亡率卻高達10％；只要疼痛超過20分鐘不緩解，特別是用了硝酸甘油都止不住的，就得趕快送醫院。”

醫生還說，送醫院也有講究。最好是叫救護車，或者找個出租車，千萬別讓病人走路來。在救護車到來之前，病人要儘量保持安靜，躺着別動。什麼大小便啦，換衣服啦，拾掇生活用品等勞神費力的事，能免則免，或找人幫忙。#p#副標題#e#

住院，講究一個“靜”字

有了醫生這一番話，我像有了聖旨，當家作主，真的把老伴管了起來。可沒管幾天，又讓醫生“訓”了一通。按醫生的說法，心肌梗死急性期，即入院頭一週的護理，講究的是一個“靜”字。

首先，身要靜。絕對臥牀休息，吃喝拉撒全在牀上；洗臉、漱口、大小便、吃飯，都得有人幫着。探病的人要少。聊天時間要短。

其次，心要靜。不能着急，不能犯愁，不能激動，更不能發火。凡是令病人心煩的家庭糾葛，操心的工作業務，甚至令他激動的球賽消息全得封鎖。

最後，胃腸也得靜。大魚大肉、飲酒吸菸固然不行，大滋大補的藥品也不適宜。飲食只要有營養，清淡易消化就行。一餐不能太飽，少吃多餐慢慢來。大便要保持通暢，多喝水，多吃蔬菜、水果，再不行就喝蜜糖，用通便藥，不能便祕。

只有這樣，才能最大限度地減輕心臟負擔，給它一個喘息休養的機會，再配合藥物治療。就能更快、更平穩地恢復健康。

出院後，講究一個“防”字

老伴該出院了，我又找醫生請教出院後該怎樣護理。醫生說出院後還要講究一個“防”字，並送我兩句話，一是“循序漸進”，二是“提高警惕”。心梗病人出院後常犯的毛病有兩種。

一是怕。到過一次鬼門關。總怕再次犯病：加上大病體弱，一下子也適應不了以前的生活，總覺得動一動心慌，走一走氣促，什麼也不敢做。#p#副標題#e#

這時就用得着“循序漸進”這句話了，應鼓勵病人先室內後室外，先家裏後社會，先部分後全部地參加各種曰常活動，包括吃飯穿衣，掃地澆花，買菜散步，工作娛樂，甚至性生活等，讓病人逐步恢復正常的生活和工作，但必須掌握一個限度：任何一種活動，只要引起胸痛或氣促，就應馬上停止，如不能緩解，就該馬上服藥。慢慢嘗試，逐步適應。

第二種毛病是不在乎。總覺得自己大難不死，必有後福，既然恢復得不錯，胸不痛，氣不喘，那就幹啥都行。照樣抽菸喝酒，工作玩命幹，麻將搓通宵，這樣的人就用得着“提高警惕”這句話了。

其實，冠心病病人的血管猶如一條年久的水管，生了鏽，管腔變窄，加上有垃圾一塞，造成了心肌梗死。溶栓療法去掉了垃圾，水流出來了，但鐵鏽和狹窄依然存在；介入性治療打通了水管，水雖然流得順暢了，但水管其他部位甚至原來的部位依舊生鏽。有人做過調查，心肌梗死後治療成功的病人中，有10％～20％在一年之內再次發作心絞痛、心肌梗死或心臟猝死。一年後．每年還有約2％的病人再次發生心肌梗死或猝死。

所以，心梗病人出院後還應該在醫生指導下．長期服用可降低再次發生心肌梗死和猝死風險的藥物。改變吸菸、酗酒、生活過於緊張、缺乏體力活動等不良生活習慣，定期去醫院複查等。此外，還得隨身攜帶急救藥，以防不測。