第一、西醫學認爲，白癜風與遺傳有關。
將中國漢族人白癜風的易感基因定位於4號染色體長臂上，這是世界上第一次確定的第一個中國漢族人白癜風易感基因位點。這一成果對確定中國漢族人白癜風的病因、發病機制及明確不同種族之間疾病遺傳背景差異具有重要科學價值，同時爲最終控制本病奠定了堅實的理論依據。
誘發白癜風發病的因素主要的有：精神緊張，外傷，手術，長期強短波紫外線照射，各種電離輻射，某些化學物質刺激，過敏，其它皮膚病如牛皮癬等，某些內臟疾病尤其是甲狀腺疾病，營養不良等等。西醫學經多年的免疫學研究，目前已經證實白癜風屬於自身免疫性疾病。“自身免疫性疾病”係指自身的免疫系統破壞自身的細胞、組織、器官而導致的疾病。具體到白癜風來講，免疫系統破壞的是自身的色素細胞，導致局部的色素細胞減少、功能減退，如果發病時間較長或者病情暴發性進展，可導致局部的色素細胞完全消失，如果出現這種情況，局部的皮膚則不可能再出現色素。這個原理可以很好地解釋爲什麼白癜風發病時間越長越不容易出現色素。
第二、中醫學一般認爲白癜風的發病機理在於體內風邪熾盛，發之於表而生。
白癜風的病機在於風邪內襲，導致氣機運行不暢，氣滯則血瘀，血瘀則臟腑功能失調；加之其風邪熾盛，易生寒邪，寒凝血脈，血不養膚，以上病機導致皮膚失榮、失養，終致此病，欲愈，須扶正也。表現爲皮膚出現大小不等的白斑，色白如瓷，與周圍皮膚黑白分明，極其難看。有時白斑靜止不動，有時又突然發作，迅速增多，變化莫測。此既中醫學所謂“風善行而數變”也。
白癜風在中醫文獻中又稱“白癜”，或“白駁風”。早在帛書《五十二病方》中即有對本病的描述，並將它形容爲“白毋腠”。《素問.風論篇》曰：“風氣藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄”，久而血瘀，皮膚失養變白而成此病。《諸病源侯論》謂：“白癜者，面及頸項身體皮肉色變白，與血色不同，亦不癢痛，謂之白癜”此亦是由“風邪搏於皮膚，血氣不和所生也”。明確闡明瞭本病的病因病機。《外科真銓》也有“白駁風……,其色駁白，形如雲片，亦無痛癢”的記載。《醫學金鑑. 外科心法》指出：“此症自面及頸項，肉色忽然變白，狀類癍點，並不癢痛。若因循日久，甚至延及全身。由風邪相搏於皮膚，致令氣血失和”近代醫家在繼承其學說的同時，又有了新發展，提出了本病發病的三大看法：一是肝鬱致病論；二是血瘀致病論；三是臟腑功能失調病論。
