降壓用藥 貴有“貴”的道理
“高血壓病人有條件的話，最好選擇長效藥。”陳國偉(中山大學附屬第一醫院心內科教授、博士生導師)明確表達了自己的觀點。
這是因爲，與中短效藥相比，長效藥有四大長處(優勢)：
優勢一：血壓維持穩定
中短效降壓藥雖然能降血壓，但其服藥後的血壓，變異性很強(不夠平穩)。
假設一個病人服藥前的收縮壓是180毫米汞柱，服用中短效降壓藥後，其血壓會在2小時內迅速下降(比如降至120毫米汞柱)，之後隨着時間的推移，血壓會再度回升。
這麼一來，病人一天的血壓，每隔6～8小時就會像過山車一樣，先來個急速下降，接着又重新爬升，然後再循環來一次讓人尖叫的高低起伏。
長效降壓藥的降壓作用則平穩得多。病人第一次服用一種長效降壓藥時，當天的血壓會有所下降，但可能只下降4～5毫米汞柱(沒有下降到正常值範圍)。一般需要1～2周，長效藥才能達到穩定的降壓作用。堅持服藥一個月左右，長效藥就達到了它最佳的降壓作用。
別看長效降壓藥一開始“啓動”得慢，它可是在積累效應。一旦達到它的作用峯值，以後只需堅持每天一片，病人的血壓就能像火車奔馳在平原上那樣，高低起伏都是輕微的。
優勢二：服用簡便
一般情況下，長效藥一天只需服用一次(中短效降壓藥每天需要服用2～3次)。這個看起來很不起眼的優點，恰恰是最爲實用的一點。很多人能做到每天吃一次藥，但不能堅持每天準時吃兩次藥。#p#副標題#e#
優勢三：不良反應少
長效降壓藥大多是在便宜的老藥基礎上研製出來的。在研製過程中，生產工藝的改進使藥物純度更高，這就能減少藥物的不良反應。
另外，降壓藥有些不良反應，尤其長短效製劑有關。
比如中短效的CCB，如硝苯地平、尼羣地平等，不少病人服用後，會出現頭暈、頭痛、下肢水腫等情況。這和中短效CCB，氨氯地平、非洛地平緩釋片等，由於降壓平穩，就較少出現這種不良反應。
優勢四：控制危險“晨峯”
絕大部分人的血壓，都會有“晨峯”現象--在早上6～9點時，血壓升高達到高峯。因此，大多數的腦中風、心肌梗死都出現在這個時間段。
所以，控制清晨血壓尤爲重要。這一點，中短效降壓藥顯然“鞭長莫及”。假定病人每天晚上9點睡覺，睡前服一次藥，那等到早上6點鐘起牀時，降壓藥的藥效已過，病人的血壓又攀上了高峯。
長效降壓藥則能一天24小時把血壓緊緊“壓制”在理想水平，從而減少腦中風和心肌梗死等緊急事件的發生。
如此說來，長效藥是“貴得有理”。那麼，中短效降壓藥是否就沒有存在價值了?當然不是!
“就我國目前的情況看，降低病人的血壓，比選擇哪種藥物降壓更爲重要。”王文(中國醫學科學院阜外心血管病醫院教授，衛生部心血管防治研究中心防治資訊部主任，中國高血壓聯盟祕書長)一語道破目前我國高血壓治療的首要任務。
便宜的降壓藥，將在“降低病人的血壓”這個首要任務裏，佔有不可取代的重要地位。
我國目前有2億高血壓病人，其中有1。4億病人根本不知道自己已經患了高血壓(知曉率爲30%)。血壓得到很好控制的，只有不到0。1億人(達標率不到10%)。
從來就沒有量過血壓，直至發生腦中風被送到醫院，才知道自己的血壓高得嚇人;知道自己血壓高，卻不在意，也不治療，頭痛時才隨便吃一片藥······很多病人，對自己的血壓情況就是這麼的不以爲然。
無知者無畏。那麼多病人之所以不把高血壓放在眼裏，是因爲根本不知它的殺傷力有多駭人。
