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闌尾炎的症狀 三類闌尾炎患者需重視

來源:美型男    閱讀: 7.12K 次
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隨着生活的不斷的變化,現在大多數人都在忙於工作而忽略了對身體的關注,而忽略了身體的一些症狀,從而引發各種疾病的發生,所以大家在日常的生活中一定要多加的注意自身的身體的狀況。

慢性闌尾炎對於很多人來說應該已經不陌生了,慢性闌尾炎對於人體的傷害是很大的,所以在日常的生活中大家一定要多加的注意自身的一些狀況。對於有些慢性闌尾炎患者是要多加的重視的,下面小編就爲大家介紹一下應該加以重視的慢性闌尾炎患者人羣。

闌尾炎的症狀 三類闌尾炎患者需重視

以下三種特殊人羣的闌尾炎應特別予以重視

1、小兒慢性闌尾炎

小兒慢性闌尾炎發展快,病情重,穿孔率高,併發症多。一歲以內嬰兒的慢性闌尾炎幾乎100%發生穿孔,兩歲以內爲70%-80%,五歲時爲50%。小兒慢性闌尾炎死亡率爲2%—3%,較成年人高10倍。而且,小兒檢查時常不合作,腹部是否有壓痛的範圍,程度都不易確定。確診後應立即手術切除闌尾,加強術前準備和術後的綜合治療,以減少併發症。

2、老年慢性闌尾炎

隨着我國人口的老齡化,60歲以上老年人慢性闌尾炎的發病數有所增加。老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等,慢性闌尾炎的死亡率較高,而且隨年齡的增高而增高。老年人抵抗力低,闌尾壁薄,血管硬化,大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外,老年人反應能力低,腹部壓痛不明顯,臨牀表現不典型,由於腹肌已萎縮,即使闌尾炎已穿孔,腹部壓痛也不明顯,很容易誤診。

3、妊娠期慢性闌尾炎

由於孕婦生理方面的變化,一旦發生闌尾炎,其危險性較一般成人大。據統計,妊娠期慢性闌尾炎的死亡率爲2%,比一般人高10倍,胎兒的死亡率約爲20%。妊娠期慢性闌尾炎的治療,原則上首先應從孕婦安全出發,妊娠三個月內發病者,治療原則與非妊娠期患者相同,急診切除闌尾最佳;妊娠中期的慢性闌尾炎,症狀嚴重者仍以手術治療爲好;妊娠晚期闌尾炎,約50%孕婦可能早產,胎兒的死亡率較高,手術時應儘量減少對子宮的刺激。

闌尾炎的症狀 三類闌尾炎患者需重視 第2張

瞭解慢性闌尾炎

慢性闌尾炎是指闌尾急性炎症消退後而遺留的闌尾慢性炎症病變,諸如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲,與周圍組織粘連等,所以大家在日常的生活中一定要多加的注意自身身體的一些情況。

診斷

慢性闌尾缺乏典型的臨牀表現,可引起右下腹疼痛和壓痛的病因很多,對慢性闌尾炎的診斷應注意以下幾點。

1、有典型慢性闌尾炎病史,反覆發作者的以往慢性闌尾炎病變多較嚴重。病史詢問中應有典型的慢性闌尾炎發作史,如曾併發闌尾炎膿腫或炎性包塊史者,診斷價值更大。

2、X線鋇餐檢查,這是很重要的一項檢查。尤在無典型的發作史時,鋇餐檢查不僅可明確壓痛點位於闌尾處,尚可排除其他病變。慢性闌尾炎的X線徵象爲闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩,並因粘連不易推動等。如闌尾腔已全閉塞,則不顯影,可根據回盲部顯影的位置來判斷壓痛點與闌尾之間的關係。

3、有反覆發作的右下腹疼痛和壓痛,闌尾壁增厚、管腔狹窄、排空受阻易誘發急性感染或有殘餘感染,常引起右下腹痛和壓痛。慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應與以往慢性闌尾炎時相同,僅在程度上有所差異而已。

診斷慢性闌尾炎並不容易,其確診必須建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛疾病的基礎上。因此對慢性闌尾炎的診斷應持慎重態度。除此之外當發現患有慢性闌尾炎的話,一定要及時的進行治療,下面小編就爲大家介紹一下慢性闌尾炎的治療措施。

治療措施

慢性闌尾炎的治療以闌尾切除術爲主。如估計粘連較多,或診斷不能完全明確時,應採用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便於探查其他臟器。

闌尾切除術後,慢性闌尾炎所引起的腹痛等症狀應即消失,如術前症狀仍然存在,必須進一步檢查以明確腹痛的病因。

闌尾炎的症狀 三類闌尾炎患者需重視 第3張

臨牀表現

右下腹不顯或不規則隱痛是主要的臨牀表現,偶有其他消化道症狀如排便次數增多或腹部飽脹感等。右下腹輕度壓痛是主要體徵。

慢性闌尾炎有關常識

闌尾炎是指闌尾由於多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病,其預後取決於是否及時的診斷和治療。早期診治,病人多可短期內康復,死亡率極低(o.1%一0.2%);如果延誤診斷和治療可引起嚴重的併發症,甚至造成死亡。闌尾炎是一種常見病。臨牀上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。闌尾炎是闌尾的炎症,最常見的腹部外科疾病。

病症表現

急性炎症開始時,闌尾表現充血和腫脹,壁內有水腫及中性多形核白細胞浸潤,粘膜出現小的潰瘍和出血點,漿膜有少量滲出。腔內積存混濁滲出液,稱爲單純性闌尾炎,因內臟疼痛定位不明,病人感到上腹部或臍周圍隱痛,常伴有噁心及嘔吐、全身不適,腹痛逐漸轉移至右下腹部。局部並有明顯觸痛,臨牀常用麥克伯尼氏點表示觸痛部位。在右下腹部,臍與右骼前上棘聯線中外側1/3處有限局性壓痛點。

若病情繼續發展,數小時後闌尾腫脹和充血更爲明顯,闌尾壁內常有小膿腫形成,粘膜有潰瘍及壞死,漿膜面多量纖維性滲出,腔內充滿膿性液體,稱爲化膿性蜂窩織炎性闌尾炎。此時全身症狀較重,右下腹疼痛明顯。最後可發展爲闌尾壁的組織壞死,若有梗阻,則闌尾遠端壞死更嚴重,呈紫黑色,常在此處發生穿孔,稱爲壞疽性闌尾炎,一般均合併侷限性腹膜炎,此時除壓痛外,還伴有明顯的肌緊張和反跳痛。

注意事項

1.腹痛在沒有明確診斷之前不可隨便用止痛藥。因爲止痛後掩蓋了病情,容易延誤診斷而造成嚴重後果。

2.患慢性闌尾炎後,如果家庭治療無效應及時送醫院。

3.根據目前的醫療水平及技術條件,慢性闌尾炎手術治療效果較好,即使保守治療痊癒後也容易再次發作,所以慢性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術治療爲主。

4.非手術治療者,在用藥時應徹底。在症狀、體徵消失後仍應用藥-周,以鞏固療效,減少復發。

5.住院治療應聽從醫生安排。陪護人員應配合醫護人員做好病人的工作。

6.闌尾炎病情及體徵變化較大,有很多病人表現不典型。在沒有把握的情況下最好去醫院就診。以免延誤診斷、治療。

預防常識

有關闌尾的傳統的錯誤觀念應該徹底糾正。

1.闌尾炎就是盲腸炎

由於闌尾緊緊挨着盲腸,所以許多人把闌尾炎與盲腸炎混爲一談,實際上它們是兩種不同的疾病。

2.認爲闌尾是人類進化過程中退化的器官

無重要生理功能,切除闌尾對機體無不良影響。現代醫學研究對闌尾功能有許多新的認識,特別是免疫學和移植外科的發展。

給臨牀外科醫生提示:應嚴格掌握闌尾切除術的適應症,對附帶的闌尾切除更要持慎重態度。闌尾具有豐富的淋巴組織,參與機體的免疫功能,應歸於中樞免疫器官,它擔負着機體的細胞免疫和體液免疫兩大功能。

最新研究成果證實,闌尾還具有分泌細胞,能分泌多種物質和各種消化酶,以及促使腸管蠕動的激素和與生長有關的激素等。

結語:在日常的生活中大家一定要多加的注意自身身體的一些狀況,畢竟對於身體的健康來說,慢性闌尾炎的危害還是很大的,所以大家在平時一定要養成一個良好的生活習慣,良好的飲食習慣,身體的健康纔是最重要的。

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