先天性梅毒性肝硬化治療注意事項

先天性梅毒性肝硬化一般起病急，黃疸多見。半數有發熱，伴有乏力、噁心、嘔吐、肝區痛。約1/3有關節痛。常見膽汁淤積狀，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數肝腫大，脾腫大較少見。那麼先天性梅毒肝硬化要如何治療呢？有什麼注意事項呢？

先天性梅毒肝硬化症狀

應根據臨牀特點、肝功能檢查，參考有關資料，從而排除因HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。

1、潛伏期10～60日，平均40日。但根據國內3次戊型肝炎流行調查，該病潛伏期爲15～75日，平均36日。

2、成人感染多表現爲臨牀型，兒童爲亞臨牀型。臨牀症狀及肝功能損害較重。亞臨牀型臨牀症狀及肝功能損害較重，一般起病急，多伴有黃疸，肝臟多呈腫大，脾腫大較少見。半數有發熱，伴有乏力、噁心、嘔吐、肝區痛等症狀，約1/3患者有關節痛。膽汁呈淤積狀，而皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。大多數病人黃疸於2周左右消退，病程6～8周，一般不發展爲慢性。

3、孕婦感染HEV病情重，易發生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高（10%～39%），可見流產與死胎，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關。

4、HBsAg陽性者重疊感染HEV，病情加重，易發展爲急性重型肝炎。

先天性梅毒性肝硬化的治療方法

1、早期嚴格臥牀休息最爲重要

症狀明顯好轉可逐漸增加活動量。以不感到疲勞爲原則。治療至症狀消失。隔離期滿。肝功能正常可出院。經1～3個月休息。逐步恢復工作。

2、飲食以合乎患者口味

易消化的清淡食物爲宜。應含多種維生素。有足夠的熱量及適量的蛋白質。脂肪不宜限制過嚴。

3、如進食少或有嘔吐者

應用葡萄糖液加入維生素C。肝太樂。普通胰島素。靜脈滴注。也可加入能量合劑及氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減；溼熱並重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減；肝氣鬱結者用逍遙散；脾虛溼困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治癒。

小編寄語：先天性梅毒性肝硬化的治療一般從這幾個方面入手，合理營養爲主。選擇性使用藥物爲輔。應忌酒。防止過勞及避免應用損肝藥物。用藥要掌握宜簡不宜繁。