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小兒視神經炎的典型症狀

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小兒視神經炎的典型症狀

小兒視神經炎的典型症狀

小兒視神經炎的典型症狀爲視力急劇下降與眼球壓痛

患兒眼球外觀無明顯變化,只有在視力完全喪失時纔出現瞳孔散大,一般情況下僅爲瞳孔對光反射不持久。因此,如果小兒患急性傳染病後訴說視物不清或出現目光呆滯,家長應考慮到視神經炎的可能,並及時帶孩子去看醫生。

臨牀上將視神經炎分爲視神經乳頭炎和球后視神經炎兩種。前者除有眼壓痛、視物不清外,診斷主要依據眼底變化情況;後者除視力下降外,眼底可完全正常。一般而言,小兒患的視神經炎多屬於視神經乳頭炎,球后視神經炎較爲少見。某些腦部腫瘤出血或囊性病變亦會引起視力急劇下降,這一點易與球后視神經炎混淆,診斷時應注意鑑別。

視神經炎通常急性發生,而有的症狀有一眼或兩眼視力模糊,尤其在運動或洗熱水澡以後。視力變昏暗,好象燈光調弱一般。物體的顏色看起來變得陰暗褪色。眼球后方可能會有疼痛的感覺,特別是眼球轉動時。視神經炎,若以眼底鏡檢查視神經乳頭,則可以見到“乳頭水腫”。色覺檢查時,可發現患眼的顏色分辨力減弱。以視野計檢查,則可見“中心暗點”。患眼的瞳孔對光的反應,也會呈現異常的現象。若以眼用超音波、磁振攝影或電氣生理檢查,有時可以發現視神經病變的部位。

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