來自揚州的胡女士今年48歲，以前身體沒啥毛病，可是一個多月前突然開始咳嗽、咳痰，症狀日漸嚴重，出現活動後心慌、胸悶、氣喘，夜間陣發性呼吸困難，而且痰中帶血絲。以爲自己肺部有毛病的胡女士前往揚州某醫院檢查，意外發現自己的左心房有個巨大佔位病變，身體的不適也正是因爲這個心臟腫瘤導致的。
由於腫瘤體積較大，在當地醫院建議下，胡女士轉至南京大學醫學院附屬鼓樓醫院心胸外科就診。經進一步檢查，胡女士左心房的佔位病變約8×5釐米大小，初步考慮爲黏液瘤。經會診討論後，鼓樓醫院心胸外科以王東進主任、曹彬副主任爲首的專家團隊爲胡女士進行了手術，在體外循環下，順利地從其左心房切除了一個約8×5釐米大小的腫瘤，目前胡女士恢復良好。
心臟上也會長腫瘤嗎?很多人都有這個疑問。
其實，心臟和身體其他部位一樣，也會長腫瘤，但發病率很低。黏液瘤屬於心臟原發性良性腫瘤，可發生於心髒的各個腔室，其中以左心房最爲常見，腫瘤外觀上呈半透明膠體，質軟易碎。
心臟黏液瘤雖是良性腫瘤，但如果沒有及時發現、及時治療，其危害不亞於惡性腫瘤。心臟黏液瘤的危害主要體現在三個方面：一是黏液瘤瘤體組織質軟易碎，腫瘤碎屑或表面血栓脫落堵塞血管，如栓塞腦動脈，可突然出現偏癱、意識障礙;栓塞冠狀動脈，可出現急性心梗;栓塞肢體血管，可出現劇烈疼痛、感覺和運動障礙;栓塞內臟血管，可導致各臟器梗死、出血和血管瘤等。二是瘤體過大時，阻塞血流，引起全身缺氧、紫紺和杵狀指，如果瘤體在二尖瓣、三尖瓣等位置發生嵌頓，甚至會導致猝死。三是梗阻肺靜脈，導致肺部血液迴流不暢，引起肺動脈高壓等，出現咳嗽、咳血絲痰、胸悶、氣喘、陣發性呼吸困難等。
因此，心臟黏液瘤一經確診，應注意儘量減少活動，以防止可能發生的動脈栓塞及猝死風險，同時儘早手術。目前的心臟外科技術已大大提高了黏液瘤的手術安全性，但手術操作時要儘量輕柔，避免搬動和擠壓心臟，防止損傷瘤體，引起碎片脫落;同時，在體外循環的靜脈端加血液濾網，防止脫落的腫瘤碎片阻塞管道，可減少術後栓塞以及遠期復發。另外，由於黏液瘤有復發傾向，因此，術後應定期複查。
作者簡介：王東進，南京大學醫學院附屬鼓樓醫院心胸外科主任、主任醫師、教授。柳輝豔，南京大學醫學院附屬鼓樓醫院。
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