第三磨牙俗稱“智齒”，由於其在發育過程中萌出最晚，形成阻生而被齦瓣覆蓋，容易使食物殘渣存留，導致細菌繁殖，常引起冠周炎症。同時也容易導致有重要咀嚼功能的第二磨牙遠中頸部齲壞。因此，口腔整形時，遇到這樣的“智齒”應予以拔除。
1、有可能或已經引起第二磨牙齲壞者。
2、導致顳下頜關節疼痛、張口受限及彈響者。
3、已確診無足夠的位置萌出，且反覆引起智齒冠周炎者。
4、雖然沒有阻生，但對頜牙缺失，“智齒”伸長，經常嵌塞食物，引起牙齦炎及鄰牙齲壞者。
有上述情況的“智齒”，拔除後便可消除引起某些疾病的病因。但不是所有的“智齒”都要拔除的，以下情況，不拔或暫時不拔。
1、咬合關係良好，並能行使功能的，可以不拔除。
2、如年齡較大，又未曾出現冠周炎，鄰牙又無齲壞者可暫不拔除，觀察其變化。
3、位於第三磨牙前面的第二磨牙因齲壞或牙周病而不能治療需拔除，則應保留第三磨牙，有利於修復。
