永久性房顫是不能恢復爲竇性心律的心房纖顫，這類心律失常患者心房持續不規則顫動，而不是像正常人一樣有規律的搏動，由於心房的神經衝動不規則下傳，心室不規則地跳動。永久性房顫的治療不以轉復爲正常竇性心律爲目的，而主要爲控制心室跳動的頻率，同時需要抗凝治療。
洋地黃類藥物可以減慢永久性房顫患者的心室率，並且具有正性肌力作用，就是說能讓心臟有力地收縮，因此特別適合伴有心功能不全的房顫患者。由於洋地黃類藥物減慢心室率的機制是通過迷走神經，抑制房室結傳導，洋地黃類藥物可以滿意控制睡眠與靜息時房顫的心室率。
β受體阻滯劑可以拮抗交感神經活性;非二氫吡啶類鈣拮抗劑可以通過阻斷心肌細胞的鈣離子通道而減慢房室傳導，減慢心室率，不但對睡眠或靜息狀態患者可有效控制心室率，對運動時的患者依然有效。
永久性房顫患者的心房血流產生湍流，容易在左心房壁上形成附壁血栓，血栓脫落容易造成周圍動脈栓塞，最嚴重的就是腦栓塞。預防栓塞性疾病的方法就是需要長期服用抗凝、抗血小板藥物，如阿司匹林片、華法林片。由於這些抗凝、抗血小板藥物服用過量容易造成出血，因此應密切監測凝血象，從而調整用藥劑量。
