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小兒過敏性紫癜如何護理

來源:美型男    閱讀: 7.55K 次
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小兒過敏性紫癜如何護理

過敏性紫癜是以毛細血管炎爲主要病變的變態反應性疾病,以累及皮膚最常見,其次是胃腸道、關節及腎臟,起病較急,症狀多變。好發於3週歲以上小兒,尤多見於學齡兒童,男性發病約2倍於女性。發病前1到3周常有上呼吸道感染史,多於春秋季發病。除累及腎臟以外對激素等治療反應較好。病程多在1個月左右,偶有延長,但複發率高,約30%的患者有復發傾向。

過敏性紫癜的臨牀表現:

1.皮膚紫癜:多見於下肢,臀部及上肢次之,對稱性分佈,分批出現,壓之不褪色,鮮紅或脂紅色,可伴有血管神經性水腫。

2.腹痛:可爲鈍痛、隱痛或陣發性絞痛,部位不定,腹肌軟,可伴嘔吐及血便。

3.關節疼痛:可伴紅腫及活動障礙,主要累及膝、踝、腕及肘關節,可單發或多發,可遊走。

4.腎臟症狀:血尿、水腫及高血壓。可表現爲腎綜或腎炎樣改變,偶可發展爲急、慢性功能衰竭。

過敏性紫癜如何治療

1.病情輕僅累及皮膚者,口服糖皮質激素、抗組胺藥物及其他輔助治療。

2.病情較重且累及腸道、關節者,靜滴糖皮質激素、肌注抗組胺藥物及其他輔助治療。

3.累及腎臟者可加用環磷山胺等其他免疫抑制劑。

4.對暴發的、有皮膚大片壞死出現DIC者要用肝素、低分子右旋糖酐等抗DIC治療。

5.本病的發生多與感染有關,故需根據感染程度選用抗生素。

小兒過敏性紫癜如何護理:

小兒過敏性紫癜一般護理 保持室內空氣新鮮,經常通風,發病期應臥牀休息,待症狀好轉後下牀活動,加強皮膚護理,觀察皮疹形態、數量、部位、是否有新出血點,保持皮膚清潔,防擦傷、抓傷,如有破潰應及時處理,防止出血和感染。

關節型患兒應觀察疼痛及腫脹情況,保持患肢功能位置,協助患兒取舒適體位,避免在患肢進行靜脈輸液,腹型患兒應觀察有無腹絞痛、嘔吐、血便等,注意大便性狀,有時外觀正常但潛血陽性,應及時留取大便標本,並詳細記錄大便次數及性狀,腹痛者禁止腹部熱敷,以防腸出血。

小兒過敏性紫癜飲食控制護理:

對於腹型或混合型紫癜患兒,飲食控制對本病的治療起着重要作用,因限制異種蛋白進入機體,切斷了抗原與抗體的結合,避免了高敏狀態下變態反應的發生,因在此階段,機體處於高度致敏狀態,原來不過敏的蔬菜、水果等,此時也可引起變態反應。

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